【摘 要】
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寰枢椎脱位(atlantoaxial dislocation,AAD)因延髓或脊髓受压而导致四肢无力、感觉障碍、吞咽呼吸困难、精细动作障碍、位置觉消失等,严重者可出现高位截瘫、呼吸功能障碍甚
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寰枢椎脱位(atlantoaxial dislocation,AAD)因延髓或脊髓受压而导致四肢无力、感觉障碍、吞咽呼吸困难、精细动作障碍、位置觉消失等,严重者可出现高位截瘫、呼吸功能障碍甚至死亡。后路钉棒固定技术不仅能解除延髓或脊髓腹侧压迫,还能增加植骨融合率。该技术已越来越多地被用于治疗此类疾病。此外,此类疾病患者的椎弓根发育变异率高,枢椎椎弓根较正常人狭小,椎动脉发育异常明显高于常人。因此,对此类疾病患者术中直接进行置钉,其螺钉穿破皮质损伤神经和血管的随机性很大,失误率也较高。置钉过程中一旦损伤椎动脉、脊髓将导致极其严重的后果。近年来,随着3D打印技术的出现,及"精准医疗"的提出,3D打印个性化辅助置钉,实现了外科手术螺钉内固定的精确置入,为寰枢椎脱位复位内固定技术的发展提供了新的思路。现综述如下。
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