特发性颅内压增高症合并静脉窦狭窄的血管内治疗

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目的 探讨特发性颅内压增高症(IIH)和颅内静脉窦狭窄的关系以及血管内治疗的疗效.方法 回顾性分析2009年10月至2011年5月北京宣武医院神经外科和广东省人民医院神经内科收治的24例接受血管内治疗的合并侧窦狭窄的IIH患者,包括临床症状、眼底检查、颅内压、狭窄两端压力差、治疗的疗效及并发症等.治疗方法包括侧窦内支架植入术、球囊扩张术及机械性碎栓术.结果 狭窄两侧压力差由术前( 159±11) mmn H2O(1mmH2O=0.0098 kPa),下降到术后的(85±11) mm H2O.颅内压由术前的(314±56) mm H2O,下降到(197±31) mm H2O.术后16例患者头痛完全缓解或减轻,13例视力改善,10例视乳头水肿好转或消失,随访期有8例复查MRV/DSA,未见支架内再狭窄.结论 对于合并静脉窦狭窄的ⅡH患者血管内治疗不失为一种有效的方法.
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