淋巴瘤骨髓浸润的18F-FDG PET显像研究

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目的用18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET显像研究淋巴瘤细胞骨髓浸润. 方法恶性淋巴瘤患者30例,其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)20例、霍奇金病(HD)10例,进行全身18F-FDG PET显像.局灶性边缘清楚的淋巴结相应区域18F-FDG浓聚视为恶性淋巴结显影.利用灰度色标,视觉分析骨髓及肝脏内18F-FDG浓聚情况.骨髓的18F-FDG分布不均,摄取高于肝脏,判断为骨髓18F-FDG摄取异常;骨髓的18F-FDG分布均匀,摄取低于或等于肝脏,判断为骨髓18F-FDG摄取正常.所有患者均行髂棘的骨髓活组织检查.结果 30例中18例有淋巴结摄取18F-FDG;12例淋巴结摄取18F-FDG阴性患者中,8例NHL,4例HD.有26例患者的骨髓18F-FDG摄取情况与骨髓组织学检查结果一致,其中骨髓有淋巴细胞浸润7例,无淋巴细胞浸润19例.有3例骨髓组织学检查阴性的患者,18F-FDG PET示骨髓18F-FDG摄取异常、骨髓有淋巴细胞浸润;1例NHL患者,骨髓组织学检查阳性但18F-FDG PET示骨髓18F-FDG摄取正常.结论 18F-FDG PET 全身显像能正确评价骨髓淋巴细胞浸润情况,减少对淋巴瘤分期所进行的骨髓组织学检查.
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