配戴角膜矫形镜对角膜形态和单色光波阵面像差的影响

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目的 探讨角膜矫形镜对角膜形态和单色光波阵面像差的影响,评价角膜形态的改变对眼球光学性能的影响. 方法选择近视眼志愿者25例(50只眼),屈光不正等效球镜度数为 -1.75~-4.75D,受检眼均在配戴前进行裂隙灯显微镜检查、最佳矫正视力的检查、角膜地形图检查和单色光波阵面像差测量.受检者夜戴镜片至少7 h,配戴后 1 d、1、2、4、8、12周晨起戴镜片检查,详细记录配戴者戴镜的天数和夜戴的时间.分别进行裂隙灯显微镜检查、最佳矫正视力检查、角膜地形图检查,12周后随访检查再次作单色光波阵面像差的测量.结果受检者戴镜前的矫正视力为 -0.0628±0.0286(LogMAR),而戴角膜矫形镜12周后的矫正视力为-0.0120±0.0318,两者比较差异有显著意义(F=17.821,P<0.001);戴镜前单色光波阵面像差Zernike函数值的均方根RMS(Root-Mean-Square)为(0.5766±0.4771)μm,而戴镜90 d后单色光波阵面像差Zernike函数值的均方根RMS值为(1.3731±0.8039)μm,两者比较差异有显著意义(F=36.513,P<0.001),与各级像差相关的Zernike 函数值的RMS值均增加;角膜地形前表面偏心率下降,但后表面偏心率增加.结论降低近视度数的角膜矫形镜可引起患者视觉质量的下降.角膜矫形镜配戴后角膜形态改变引起的单色光波阵面像差增大可能是视觉质量降低的主要原因之一.(中华眼科杂志,2004,40:471-473)

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