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目的 探讨CT血管造影(CTA)对急性卒中患者接受静脉tPA治疗前后脑血管阻塞的观察.方法 分析急性缺血性卒中患者CTA和临床资料,主要结局为24 h的NIHSS记分,次要结局为90 d的mRS.分析CTA颅内血管阻塞和tPA治疗之间的关系.结果 278例患者中168例发生血管阻塞,119例无阻塞,血管阻塞更多见于重度患者(NIHSS＜ 15,P＜0.01).24 h NIHSS记分改善4点作为tPA治疗有效.结论 急性脑卒中血管阻塞患者静脉溶栓可早期改善临床症状.