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目的：探讨老年急性重症胆管炎围手术期处理及手术原则。方法：回顾分析56例老年急性重症胆管炎的临床资料。结果：56例病人全部手术治疗，其中51例均急诊手术，5例一周后手术，2例出现MOF，2例出现ARDS，52例治愈出院，4例死亡。结论：老年急性重症胆管炎患者在纠正休克，处理合并症的同时，应早期手术。