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目的:探讨瑞芬太尼联合咪达唑仑用于内镜逆行性胆管造影(ERCP)监护性麻醉的效果.方法:选取2014年1月-2015年12月拟在我院ERCP诊治的87例患者采用随机数字表法随机分为观察组44例(瑞芬太尼联合咪达唑仑)和对照组43例(单纯瑞芬太尼),对比两组的麻醉效果.结果:与麻醉前(T0)比较手术开始(T1)、手术开始5 min(T2)时刻两组患者的动脉血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)的变化均明显降低(P＜0.05);两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)较T0时刻均明显提高(P＜0.05);对照组MAP、HR、SpO2、BIS在T1、T2时刻均明显高于观察组(P＜0.05);对照组患者的苏醒时间、离室时间均明显低于观察组(P＜0.05);对照组术后5 min和15 min的改良Aldrete评分均明显高于观察组(P＜0.05);对照组的嗜睡发生率明显低于观察组(P＜0.05).结论:瑞芬太尼单用较瑞芬太尼联合咪达唑仑用于ERCP监护性麻醉的效果更好,患者的血流动力学指标更加稳定、不良反应少.