前胸壁隆突性纤维皮肤肉瘤1例

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患者男性,32 岁,因“前胸壁肿物三年”于 2018 年 3 月 10 日就诊我院.三年前患者发现前胸壁肿物,约蚕豆大小,无不适症状,未予重视,近一年来自觉胸壁肿块渐增大,约鸡蛋大小,隆起胸壁.病程中患者一般情况良好,体重无明显变化.既往体健,否认家族性、遗传性疾病史.体格检查:营养状况良好,前胸部正中见 5X4cm 大小不规则隆起肿块,表面皮肤局部邹缩,肿块活动性差,无明显压痛,表皮无破溃.血常规:WBC5.4X10^9,N54.0%,HB162g/L,肝肾功能正常,血 AFP, CEA,CA125,CA199 均正常范围.胸部 CT 提示:前胸壁软组织影,见图 1.3 月 12 日行手术切除.术后大体标本:实质性肿块,质中等,切面灰白色,与周围组织界限不清.免疫组化:CD34(+++)、Ki67(+),SMA(—)、S-100(—).病理诊断:隆突性纤维皮肤肉瘤,见图 2.术后一月于外院再次行扩大切除术.随访恢复良好.
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