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自发性小脑出血占脑实质出血的5%~10%[1],占高血压脑出血的10%,临床上进展凶险,病情变化快,脑干受压和小脑扁桃体下疝可造成死亡。保守治疗有60%~70%的病死率,临床上积极行小脑血肿清除后颅窝减压手术治疗效果明显[2]。作者自2004年1月至2012年7月经手术治疗自发性小脑出血50例患者,并分析其临床特征及手术方式与预后的关系。