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摘 要：目的 观察细节护理在确保手术室护理安全方面的应用效果。方法 于2018年7月～2020年9月间在聊城市中医医院行手术治疗的患者中抽取82例进行临床研究，采用抽签法进行随机分组后予以不同的护理方案，实验组41例细节护理，对照组41例则采用常规护理，比较实验组和对照组的手术安全考核评分和手术室风险事件发生率差异。结果 实验组各项手术安全考核评分均要高于对照组（P<0.05）;实验组患者手术期间的风险事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 细节护理的应用能够有效提升手术安全性，并能够避免术中风险事件的发生，应用价值较高。
关键词：细节护理;手术室;护理安全
中图分类号：R472.3 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-7-0126-02
手术是现代医学领域中较常用的治疗手段，通過手术的方式对患者进行治疗，能够有效清除患者的病变组织，并可针对受损组织进行修复，在减轻患者病情和促进康复方面均有着重要的意义。但手术作为一种侵入式操作，该技术的应用对于设备、环境及医护人员专业能力的要求均极高，一旦出现问题不仅会对手术效果造成影响，甚至可能威胁患者生命。为此，临床手术过程中常介入护理手段易避免风险，以保障手术治疗效果。本次研究中，聊城市中医医院采用细节护理的方式进行手术室护理，结果发现该护理措施应用后手术室风险事件发生率明显降低，故总结如下资料进行报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将聊城市中医医院2018年7月～2020年9月间采用手术治疗方式的82例患者， 应用抽签法分为实验组和对照组，每组纳入41例患者进行临床研究。实验组中，男22例、女19例;年龄18～67岁，平均年龄（53.25±8.61）岁;其中骨科患者18例、妇产科患者11例、普外科患者12例。对照组中，男21例、女20例;年龄18～68岁，平均年龄（53.79±8.66）岁;其中骨科患者16例、妇产科患者12例、普外科患者13例。实验组和对照组的一般资料数据经统计学软件验证差异后发现无意义（P>0.05），可比较。本研究经医院伦理委员会审阅并批准。
1.2 纳排标准
纳入标准：①符合手术指证;②神志清晰、无精神疾病病史、可正常沟通;③签署知情同意书。
排除标准：①依从性较差;②中途退出研究;③临床资料不全。
1.3 方法
对照组行常规护理。首先，护理人员术前进行手术所需器械的准备，并向患者进行手术流程的宣教。其次，手术过程中护理人员应关注患者的生命体征变化，并配合主刀医师进行手术。最后，护理人员应于术后向患者进行结果通报，并向家属及患者宣教术后注意事项。
实验组应用细节护理。①根据患者所在科室组织高年资医护人员进行细节护理小组的组建，小组组建完成后应结合自身经验及相关资料提出患者手术治疗及术后恢复过程中可能出现的问题，并以此为重点提出一系列应对方案及解决对策，制定相应护理方案后严格执行。②术前1 d的晚间时分，患者的主治医师、责任护士和主刀医师均应予以患者术前访视，详细地向患者进行病情状态、预后情况、治疗流程和术后不良反应及相应应对方案等知识的宣教，帮助患者明确自身及治疗情况，提升患者的知识掌握程度。③医护人员应于术前访视阶段有意识的安抚患者的负性情绪，提升患者依从性。④护理人员应于术前做好手术室的消毒工作，根据术式差异进行相应手术器械的准备和检查，保障器械正确消毒、设备能够正常使用。患者进入手术室后，护理人员应帮助患者调整体位，并调节室内温湿度，与麻醉师和主刀医师确认患者信息无误后开始手术。在手术过程中，护理人员应在保障不影响手术的前提下做好患者的保温护理，并注意患者的生命体征变化，一旦出现异常应及时提醒医师，进行相应处理，并配合主刀医师进行手术器械的传递。⑤护理人员应于术后配合医师进行相应的止血、消毒和保障，并查对手术器械及相关耗材数量。术后护理人员予以患者常规护理措施。
1.4 评价标准
应用统计学软件对实验组和对照组的手术安全考核评分和手术室风险事件发生率数据差异进行验证比较。①手术安全考核评分：采用医院自制的手术室护理安全考核量表进行分数评定，该量表分为消毒隔离、器械管理、护士配合和手术准备四项，每项满分25分，分数与手术护理安全性间呈正相关。②手术室风险事件：护理偏差、器械准备不足、消毒隔离不达标和设备管理不到位。
1.5 统计学方法
应用SPSS20.0软件比较组间各项观察指标差异，计数资料采用[n（%）]进行表示，并应用χ2进行检验，计量资料则应用（x±s）进行表示，采用t检验，检验后若P<0.05则表示组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1 手术安全考核评分
实验组的消毒隔离、器械管理、护士配合和手术准备四项评分同对照组相比差异较大（P<0.05），对比数据发现实验组的各项手术安全考核评分更高。见表1。
2.2 手术室危险事件发生率
实验组的护理偏差、器械准备不足、消毒隔离不达标和设备管理不到位发生率要低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
手术室作为各级医疗机构中为患者提供手术治疗的场所，属于医院重要的技术部门[1]。在患者的手术治疗过程中，专业且优质的护理干预手段不可或缺，手术室护理干预措施的应用在降低手术护理风险、提升手术成功率和促进患者术后恢复方面均有着重要的作用及意义[2]。另有研究指出“手术室的护理质量与患者的手术疗效存在密切联系，合理科学的手术护理方案能有效地提高手术成功率，减少患者术后并发症发生率，能为患者提供较高的安全性”[3]。上述研究结果明确证明了高质量的手术室护理在保障手术成功率和患者术后恢复效果方面的良好效果。为此，医院研究了不同护理措施在确保手术室护理安全中的作用。
在本研究中发现，行细节护理的实验组各项手术安全考核评分均高于对照组（P<0.05），且实验组的手术室危险事件发生率也要低于对照组（P<0.05）。得出该研究结果的原因在于：细节护理方案坚持以患者为中心，通过为患者提供更加全面、科学和细节的护理干预措施，有效强化了对于手术室安全风险因素的监管，从而提升了手术安全性，并降低了手术室危险事件发生率[4]。在于映学者的研究中：采用细节护理得到实验组风险事件发生率为4.76%，与本研究中的4.88%相近，且该学者研究中实验组的手术安全考核评分高于对照组，危险事件发生率也低于对照组[5]。这一研究结果同本研究一致，进一步证明了本研究结果的正确性。
综上所述，细节护理的应用能够有效提升手术安全性，并能够避免术中风险事件的发生，应用价值较高。
参考文献
[1]陆沛沛.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].医学食疗与健康，2020，18（22）：143-144.
[2]付蓉，陈琳，许雅舒.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].中国医药指南，2020，18（22）：209-210.
[3]韩丽丽.细节护理在手术室护理中的应用效果及满意度分析[J].心理月刊，2020，15（19）：176-177.
[4]冯锦环，李琴，许小贞，等.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用[J].智慧健康，2020，6（28）：167-169.
[5]于映.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].中国医药指南，2020，18（30）：160-161.
关键词：细节护理;手术室;护理安全
中图分类号：R472.3 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-7-0126-02
手术是现代医学领域中较常用的治疗手段，通過手术的方式对患者进行治疗，能够有效清除患者的病变组织，并可针对受损组织进行修复，在减轻患者病情和促进康复方面均有着重要的意义。但手术作为一种侵入式操作，该技术的应用对于设备、环境及医护人员专业能力的要求均极高，一旦出现问题不仅会对手术效果造成影响，甚至可能威胁患者生命。为此，临床手术过程中常介入护理手段易避免风险，以保障手术治疗效果。本次研究中，聊城市中医医院采用细节护理的方式进行手术室护理，结果发现该护理措施应用后手术室风险事件发生率明显降低，故总结如下资料进行报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将聊城市中医医院2018年7月～2020年9月间采用手术治疗方式的82例患者， 应用抽签法分为实验组和对照组，每组纳入41例患者进行临床研究。实验组中，男22例、女19例;年龄18～67岁，平均年龄（53.25±8.61）岁;其中骨科患者18例、妇产科患者11例、普外科患者12例。对照组中，男21例、女20例;年龄18～68岁，平均年龄（53.79±8.66）岁;其中骨科患者16例、妇产科患者12例、普外科患者13例。实验组和对照组的一般资料数据经统计学软件验证差异后发现无意义（P>0.05），可比较。本研究经医院伦理委员会审阅并批准。
1.2 纳排标准
纳入标准：①符合手术指证;②神志清晰、无精神疾病病史、可正常沟通;③签署知情同意书。
排除标准：①依从性较差;②中途退出研究;③临床资料不全。
1.3 方法
对照组行常规护理。首先，护理人员术前进行手术所需器械的准备，并向患者进行手术流程的宣教。其次，手术过程中护理人员应关注患者的生命体征变化，并配合主刀医师进行手术。最后，护理人员应于术后向患者进行结果通报，并向家属及患者宣教术后注意事项。
实验组应用细节护理。①根据患者所在科室组织高年资医护人员进行细节护理小组的组建，小组组建完成后应结合自身经验及相关资料提出患者手术治疗及术后恢复过程中可能出现的问题，并以此为重点提出一系列应对方案及解决对策，制定相应护理方案后严格执行。②术前1 d的晚间时分，患者的主治医师、责任护士和主刀医师均应予以患者术前访视，详细地向患者进行病情状态、预后情况、治疗流程和术后不良反应及相应应对方案等知识的宣教，帮助患者明确自身及治疗情况，提升患者的知识掌握程度。③医护人员应于术前访视阶段有意识的安抚患者的负性情绪，提升患者依从性。④护理人员应于术前做好手术室的消毒工作，根据术式差异进行相应手术器械的准备和检查，保障器械正确消毒、设备能够正常使用。患者进入手术室后，护理人员应帮助患者调整体位，并调节室内温湿度，与麻醉师和主刀医师确认患者信息无误后开始手术。在手术过程中，护理人员应在保障不影响手术的前提下做好患者的保温护理，并注意患者的生命体征变化，一旦出现异常应及时提醒医师，进行相应处理，并配合主刀医师进行手术器械的传递。⑤护理人员应于术后配合医师进行相应的止血、消毒和保障，并查对手术器械及相关耗材数量。术后护理人员予以患者常规护理措施。
1.4 评价标准
应用统计学软件对实验组和对照组的手术安全考核评分和手术室风险事件发生率数据差异进行验证比较。①手术安全考核评分：采用医院自制的手术室护理安全考核量表进行分数评定，该量表分为消毒隔离、器械管理、护士配合和手术准备四项，每项满分25分，分数与手术护理安全性间呈正相关。②手术室风险事件：护理偏差、器械准备不足、消毒隔离不达标和设备管理不到位。
1.5 统计学方法
应用SPSS20.0软件比较组间各项观察指标差异，计数资料采用[n（%）]进行表示，并应用χ2进行检验，计量资料则应用（x±s）进行表示，采用t检验，检验后若P<0.05则表示组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1 手术安全考核评分
实验组的消毒隔离、器械管理、护士配合和手术准备四项评分同对照组相比差异较大（P<0.05），对比数据发现实验组的各项手术安全考核评分更高。见表1。
2.2 手术室危险事件发生率
实验组的护理偏差、器械准备不足、消毒隔离不达标和设备管理不到位发生率要低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
手术室作为各级医疗机构中为患者提供手术治疗的场所，属于医院重要的技术部门[1]。在患者的手术治疗过程中，专业且优质的护理干预手段不可或缺，手术室护理干预措施的应用在降低手术护理风险、提升手术成功率和促进患者术后恢复方面均有着重要的作用及意义[2]。另有研究指出“手术室的护理质量与患者的手术疗效存在密切联系，合理科学的手术护理方案能有效地提高手术成功率，减少患者术后并发症发生率，能为患者提供较高的安全性”[3]。上述研究结果明确证明了高质量的手术室护理在保障手术成功率和患者术后恢复效果方面的良好效果。为此，医院研究了不同护理措施在确保手术室护理安全中的作用。
在本研究中发现，行细节护理的实验组各项手术安全考核评分均高于对照组（P<0.05），且实验组的手术室危险事件发生率也要低于对照组（P<0.05）。得出该研究结果的原因在于：细节护理方案坚持以患者为中心，通过为患者提供更加全面、科学和细节的护理干预措施，有效强化了对于手术室安全风险因素的监管，从而提升了手术安全性，并降低了手术室危险事件发生率[4]。在于映学者的研究中：采用细节护理得到实验组风险事件发生率为4.76%，与本研究中的4.88%相近，且该学者研究中实验组的手术安全考核评分高于对照组，危险事件发生率也低于对照组[5]。这一研究结果同本研究一致，进一步证明了本研究结果的正确性。
综上所述，细节护理的应用能够有效提升手术安全性，并能够避免术中风险事件的发生，应用价值较高。
参考文献
[1]陆沛沛.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].医学食疗与健康，2020，18（22）：143-144.
[2]付蓉，陈琳，许雅舒.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].中国医药指南，2020，18（22）：209-210.
[3]韩丽丽.细节护理在手术室护理中的应用效果及满意度分析[J].心理月刊，2020，15（19）：176-177.
[4]冯锦环，李琴，许小贞，等.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用[J].智慧健康，2020，6（28）：167-169.
[5]于映.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].中国医药指南，2020，18（30）：160-161.