重症患者急、慢性低钠血症的病因分析和治疗策略

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目的回顾性分析引起重症患者急、慢性低钠血症的常见病因,提出科学的治疗策略。方法选择2005年1月至2011年12月6年间新疆医科大学第一附属医院和武警兵团指挥部医院收治的573例低钠血症患者的临床资料,进行回顾性分析,总结急、慢性低钠血症的病因及治疗策略。结果 8142例重症患者中并发低钠血症573例,发生率为7.04%,慢性低钠血症522例,占91.10%,急性低钠血症51例,占8.90%;慢性低钠血症常见病因:颅脑病变187例(35.82%)、呼吸系统疾病155例(29.69%)、心力衰竭48例(9.20%)、恶性肿瘤44例(8.43%)。急性低钠血症常见的病因:电切术后29例(56.86%)、急性脑卒中6例(11.76%);急性低钠血症患者治愈34例(66.67%)、好转13例(25.49%)、无效0例(0.00%)、死亡4例(7.84%);慢性低钠血症患者治愈332例(63.60%)、好转181例(34.67%)、无效7例(1.34%)、死亡2例(0.38%)。结论重症患者中低钠血症发病率高,以慢性低钠血症为主,临床医师应重视预防、积极救治,可降低低钠血症的发生率、病死率。
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