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目的
观察变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者特异性皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)的全身不良反应,探寻可能的危险因素。
方法对2015年1月至2017年3月在重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科行SCIT的AR患者进行回顾性调查,对发生不良反应的患者分析其治疗过程中的详细病史资料。
结果在对102例AR患者的1 608次SCIT注射中,共有12例患者发生21次全身不良反应,以全身性荨麻疹、血管性水肿和Ⅰ级全身不良反应为主,另包含3例Ⅳ级不良反应。全身不良反应多发生于注射剂量和浓度逐渐增加的初始治疗阶段及注射的变应原绝对量较大时;多见于20~40岁患者;易发生于5~6月份。在可能诱发全身不良反应的危险因素中,以明显局部不良反应最多见(17/21),其次为注射间隔时间延长(9/21)、近期接触大量变应原(7/21)和皮肤点刺结果强阳性(7/21)。
结论SCIT诱发的全身不良反应,主要表现为全身性荨麻疹和血管性水肿,以Ⅰ级全身不良反应为主;更易发生于注射剂量和浓度逐渐增加的初始治疗阶段,及注射的变应原绝对量较大时。