硬膜外麻醉致脊髓损伤一例

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1 病例资料男,29岁.因胃溃疡出血,于1999年11月在连续硬膜外麻醉下行胃大部切除、胃十二指肠吻合术.经胸8~9椎间隙直入穿刺困难,改侧入法硬膜外腔穿刺成功,注水注气无阻力,置入硬膜外导管顺利,经导管注入1.6%利多卡因与0.2%丁卡因(含1∶20万肾上腺素的混合液5 ml),数分钟后加注10 ml混合液.手术历时3小时,送回病室6小时后患者感双下肢酸胀、麻木、抽搐、躁动,观察切口渗血,予地西泮(安定)10 mg镇静,继而双侧腹股沟以下痛觉消失,腹壁反射、提睾反射及膝腱反射消失,巴宾斯基征阴性,16小
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