【摘 要】
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头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)是全球范围内第六常见的恶性肿瘤。约60%的患者就诊时即为晚期,且发病率存在逐渐上升的趋势,但3年生存率目前仍未得到明显提高。由于确诊时大多患者已到晚期,给治疗带来了较大的困难,并导致了不好的预后产生。近年来多项研究发现三级淋巴结构(TLS)存在于HNSCC患者手术切除标本的肿瘤中及肿瘤周围,并且与疾病的进展及患者预后呈正相关。深入研究TLS在HNSCC中的形成过程及在肿瘤微环境中发挥的作用,可对患者的预后进行预估,并对未来的治疗方案提供指导。本文将对HNSCC中TLS的形成与
【机 构】
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南京医科大学附属肿瘤医院 江苏省肿瘤医院 江苏省肿瘤防治研究所 210009南京医科大学附属肿瘤医院 江苏省肿瘤医院 江苏省肿瘤防治研究所 210009南京医科大学附属肿瘤医院 江苏省肿瘤医院 江苏省
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头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)是全球范围内第六常见的恶性肿瘤。约60%的患者就诊时即为晚期,且发病率存在逐渐上升的趋势,但3年生存率目前仍未得到明显提高。由于确诊时大多患者已到晚期,给治疗带来了较大的困难,并导致了不好的预后产生。近年来多项研究发现三级淋巴结构(TLS)存在于HNSCC患者手术切除标本的肿瘤中及肿瘤周围,并且与疾病的进展及患者预后呈正相关。深入研究TLS在HNSCC中的形成过程及在肿瘤微环境中发挥的作用,可对患者的预后进行预估,并对未来的治疗方案提供指导。本文将对HNSCC中TLS的形成与功能、研究结果及临床意义、对预后的影响和未来治疗展望等进行综述。
其他文献
肺栓塞是心脑血管疾病中的第三致死原因。近年来,随着影像学技术的迅速发展,亚段肺栓塞的检出率逐渐增加。但由于缺乏特异性临床表现、潜在相关并发症和长期随访数据,亚段肺栓塞在临床意义和抗凝治疗益处方面仍有争议。本文就亚段肺栓塞的评估、诊断及治疗作一综述,旨在为亚段肺栓塞的临床治疗提供借鉴与指导,拓宽临床和影像科医师对静脉血栓栓塞症的认知范围。
无诱发因素肺血栓栓塞症(肺栓塞)具有高发病率、高复发率特点。对于首次发作的无诱发因素肺栓塞,指南推荐3个月抗凝后出血风险低的患者进行延展期抗凝。但目前对于无诱发因素肺栓塞延展期的抗凝药物安全剂量选择、随访周期、复发评价、潜在病因等一系列重要临床问题仍需要深入探索,本文对以上相关问题的研究进展进行了综述。
目的基于Logistic回归模型和XGBoost算法模型构建前循环急性大血管闭塞性卒中(ALVOS)血管再通后恶性脑水肿(MBE)发生的预测模型,并比较预测性能。方法回顾性选取2014年3月—2020年6月于江阴市中医院行早期血管内治疗(EVT)后闭塞血管成功再通的前循环ALVOS患者382例,采用随机数字表法按7∶3的比例将患者分为训练组(n=267)和测试组(n=115),根据患者闭塞血管成功再通后是否发生MBE,将训练组分为MBE组(n=41)和非MBE组(n=226)。分别比较训练组与测试组及训练
目的探讨合并肝酶升高的急性结石性胆囊炎行早期手术的安全性和可行性。方法回顾性分析2018年1月—2018年12月安徽理工大学第一附属医院普外科收治的39例合并肝酶升高的急性结石性胆囊炎患者的临床资料。其中男性14例,女性25例,年龄(57.59±15.30)岁,年龄范围29~84岁;所有患者均予以保肝和抗生素治疗,共有18例患者接受7d内早期手术治疗设为手术组,首次入院只接受保肝、抗生素等治疗的21例患者设为对照组。观察指标:(1)两组入院时的总胆红素、白细胞及胰酶指标;(2)两组入院时和入院3d后的肝酶
目的比较内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 内镜乳头括约肌切开术(EST)并放置临时胰管支架与单纯ERCP EST两组治疗方式在降低急性胆源性胰腺炎(ABP)并发症发生率和改善整体预后方面的疗效。方法回顾性分析2018年2月—2020年10月就诊于重庆市巴南区人民医院115例符合ABP并于72h内行ERCP的患者资料。其中46例患者行ERCP EST并放置临时胰管支架(支架组),另外69例患者仅行ERCP EST(对照组),观察指标:术前合并症、APACHEII评分、Glasgow评分、术前及术后实验室指标,
目的探讨影响乙肝相关慢加急性肝衰竭患者实施肝移植后短期病死率与长期生存的危险因素。方法本研究通过前瞻性收集自2018年8月—2021年7月在首都医科大学附属北京佑安医院因乙肝相关慢加急性肝衰竭实施肝移植的患者40例,其中男性36例、女性4例,年龄为(44.5±8.79)岁。统计患者的基本资料、发病情况、肝移植前48h内的肝肾功能、血常规、凝血功能、乳酸、感染指标等以及MELD评分、MELD-Na评分、CLIF-CACLFs评分、CLIFOFs评分、CLIF分级等指标,观察术后90d内死亡及长期生存情况,并
目的探讨术中静脉注射吲哚菁绿在慢性萎缩性胆囊炎腔镜手术中辨清肝外胆管结构的临床价值。方法回顾性分析2020年1月—2021年7月南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆胰外科收治的110例诊断为慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者资料,术前所有患者均行腹部B超检查明确诊断,按照术中是否静脉注射吲哚菁绿将其分为实验组(n=55)和对照组(n=55),实验组术中经外周静脉注射吲哚菁绿5mg,术中吲哚菁绿荧光显影技术导航下行LC。对照组行常规LC。统计实验组胆囊管、胆总管、肝总管的显影率及显影时间,比较
目的探究经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗结石性胆囊炎疗效及对免疫学指标、胃肠功能恢复的影响。方法前瞻性选择2018年6月—2020年6月于安徽省宿州市立医院收治的120例结石性胆囊炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为单孔组和三孔组,每组60例。单孔组采用经脐单孔法LC,三孔组采用经脐三孔法LC。比较两组患者的术后24h疼痛VAS评分及镇痛药使用情况,手术指标,治疗前后的免疫学指标,术后的胃肠功能恢复情况,术后并发症的发生情况。结果两组患者的术中出血量、住院费用、术前IgG、IgA、I
目的探讨恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后出血的危险因素分析及模型预测。方法回顾性分析2015年1月—2021年6月于西南医科大学附属三六三医院就诊的ERCP治疗的MOJ患者302例,收集患者一般临床资料,并对患者胰胆管生化指标进行检测。出院后对患者进行随访,依据随访患者ERCP术后是否出血分为出血组(n=47)和对照组(n=255),比较两组患者的一般资料和临床数据,包括年龄、性别、血小板数量、是否具有胆管结石、急性胆管炎、急性胰腺炎、结石数量、术中出血、胰腺癌、胆管癌、结
目的探讨儿童误食磁性异物致消化道损伤的临床特点、致病机制及诊治方法,为临床决策提供理论依据。方法回顾性分析2017年10月—2021年9月安徽省儿童医院收治的46例消化道磁性异物患儿的临床资料,根据是否存在消化道穿孔将患儿分为消化道穿孔组(n=28)和消化道未穿孔组(n=18)。观察患儿性别、年龄、吞食异物时间、异物数量、临床症状、外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、血清C反应蛋白水平、治疗方法、胃肠道损伤情况、随访情况等。两组先进行单因素分析,对差异有统计学意义的变量再纳入Logistic回归模型进行多因