乳腺外科日间医疗项目及预住院运行效果分析

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目的 探讨乳腺外科开展日间医疗项目及预住院后运营效能的变化,为推广日间医疗项目及预住院提供相关参考及科学依据.方法 收集2015年1月1日-2016年5月31日乳腺外科推行日间手术、日间化疗及预住院前,及2018年1月1日-2019年5月31日推行后的乳腺外科科室绩效点数、床均结余点数、DRG效能数据、科室运行效能数据、手术结构数据,比较日间医疗项目及预住院推行后的指标变化,其中指标呈正态分布的计量资料采用t检验,分类资料采用卡方检验,运用典型相关分析医疗运行指标和日间医疗项目及预住院开展工作量的整体相关性.结果 乳腺外科推行日间医疗项目及预住院后平均每季度绩效点数从53 513提高至80 455,床均结余点数从7419提高至9258,DRG组数从22.8提高至31.8,总权重从648.6提高至1357.9,入院人数从1393.8人次提高至2632.7人次,手术人数从595.0人次提高至952.2人次,手术率从42.7%提高至59.0%,差异具有统计学意义,P<0.05,时间消耗指数从1.13降低至0.60,术前平均住院日从2.27天降低至1.60天,床位使用率从131.3%降低至92.1%,差异具有统计学意义,P<0.05,医疗运行效果指标和日间手术、日间化疗及预住院工作量存在典型相关关系,相关系数=0.990.结论 日间医疗项目及预住院的开展可以改善医疗指标,提高医护人员工作积极性和能动性,有效提高科室运行效能,产生良好社会效益,具有推广应用价值.
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