中学生吸烟的心理与干预

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  随着社会交往的增多,中学生吸烟的现象日益严重﹐12-15岁的初、高中生约有35%以上的吸烟。实际生活中,一些不肯刻苦学习的中学生,思想空虚,常在吸烟中消磨时间;同时,那些沾上赌博、逃学等不良行为的中学生,多数也会抽烟。吸烟导致了中学生许多不良心理品质的滋长,已是一个不争的事实。为什么这么多中学生吸烟,如何对中学生的吸烟行为进行干预?本文拟从心理学角度做点探讨。
  
  一、中学生吸烟的几种心理
  
  中学生吸烟这一不良行为并不是外界的不良影响单方面所决定的,而是通过学生的主观认识和意向活动才形成的。通过调查分析,发现目前吸烟的中学生存在以下几种心理上的偏差:
  (一)好奇心理
  中学生具有强烈的好奇心,许多新事物和新行为对他们都有很大的诱惑力。这虽然是学习新知识的强大推动力量,但由于他们对所接触到的一切事物都想试探一番,追索一下,因此看到成年人口叼香烟,时而萤火闪闪,时而云雾腾腾,好不自在,便以为里面定有无穷妙趣,于是便急欲试越禁烟的“雷池”,要亲自品尝一下这吞云吐雾的滋味。
  (二)模仿心理
  中学生模仿心理强,他们在看到自己钦佩的、有较好印象的,或一些与众不同的特殊人物抽烟的姿势、动作、风度,很想学他们的样子做做。这些被模仿的的人物有现实生活中存在的,也有影视节目中的艺术形象。他们有时跷着二郎腿,中指、食指间夹着烟,一口口吸烟,一圈圈吐烟,脑中出现的则是被模仿的那个人物的形象,自己似乎就是那个人物。
  (三)从众心理
  有的学生本不愿抽烟,也深知吸烟的害处。但是,在一种抽烟的环境中,抽烟的人讽刺、嘲笑、打击不抽烟的同学,为了不受孤立,不被排挤,不被看作没有胆量的人,从不得不抽到认为抽了也没什么不好。这类学生大多是独立性差、自信心弱者。
  (四)反抗心理
  中学生自我意识强,又处于反抗时期,对家长、老师的批评、训斥不敢当面顶撞,心里的委屈无处发泄,便用吸烟来作为一种抵抗的方式。
  (五)功能心理
  有的学生抽烟主要是为了表白:我不是孩子了,我已经长大,你们不要小看我。于是抽支烟,递支烟,边抽边聊,俨然像个成年人,一个有男子汉气质的成年人。
  (六)标新立异心理
  中学生随着生理心理的发展,表现欲逐步增强,时刻想以“新”、“异”来吸引别人,而吸烟恰好能满足这一心理。
  (七)娱乐心理
  这些学生吸烟是十分偶然的,他们在遇到什么喜庆日子、外出旅游、老同学聚会、同学生日等,为了表示高兴,就像吃糖、吃瓜子、花生一样,抽支烟玩一玩。这大多是比较灵活、随和的同学。
  (八)交际心理
  这部分学生主要受社会上香烟外交等不良风气的影响。他们看到社会上那些“以烟开路”,借香烟拉关系、搞交际,从中获得实惠的人办事很顺利,于是就产生“烟可使人产生亲近感,减少障碍,提高办事效率”的想法。
  当然,中学生吸烟的心理是比较复杂的,不论出自何种心理开始学抽烟,绝大多数中学生并不愿意自己染上烟瘾,也并未想到会上瘾。但是,许多人从开始抽烟起,自我保护的防线就被突破:反正有了第一次,第二、第三次也就无所谓了。以后就一发不可收拾,不知不觉中有了烟瘾。
  
  二、对中学生吸烟的心理干预
  
  对于中学生吸烟的干预,有的学者主张从正面宣传,进而加以控制的角度对吸烟行为实行禁止。这种策略已不太适应当代中学生心理发展需求。国内外很多学者针对以往控制类问题的经验,提出了从吸烟中学生的心理出发,对吸烟行为进行心理干预。他们主张在对吸烟问题的心理干预方面也应具体问题具体分析,但主要的心理干预方法有:
  (一)厌恶疗法
  厌恶疗法,或称厌恶性条件法,是一种具体的行为治疗技术。其内容为:将欲戒除的目标行为(或症状)与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来,通过厌恶性条件作用,而达到戒除或至少是减少目标行为的目的。厌恶疗法的理论基础是巴甫洛夫的经典条件反射学说和斯金纳的操作条件反射学说。认为错误的与病态的行为,是在生活经历中特别是心理创伤的体验中,通过学习或条件反射固定下来的。通过再学习、条件反射和强化手段,也能消除和纠正病态行为或功能障碍,建立起健康的行为。厌恶疗法的一般原理是:利用回避学习的原理,把令人厌恶的刺激,如电击、催吐、语言责备、想象等,与吸烟者的不良行为相结合,形成一种新的条件反射,以对抗原有的不良行为,进而消除这种不良行为。 形式有下列三种:电击厌恶疗法、药物厌恶疗法、想象厌恶疗法 。运用厌恶疗法进行治疗时,厌恶性刺激应该达到足够强度,通过刺激确能使吸烟者产生痛苦或厌恶反应,持续的时间为直到不良行为消失为止。厌恶疗法治疗中采用的厌恶刺激还包括巨声、恶臭、烟熏或呼吸窒息药等。然而,这些厌恶性刺激不能被普遍使用。因为人们对这些措施提出了道德问题,例如用惩罚来改变行为是否违反道德观念?虽然社会本身有依赖惩罚手段来控制的倾向,但到目前为止,厌恶性刺激的治疗性应用在道德上的合法性仍然是一个问题,当然,在某些情况下,厌恶刺激很有效力;但如有可代替的、有效力的正强化物,我们就应实施正强化。如果使用厌恶刺激,这些刺激应该是没有严重副作用的。
  (二)认知疗法
  认知疗法(Congnitive therapy)于本世纪60~70年代在美国产生,是根据人的认知过程,影响其情绪和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变吸烟者的不良认知,从而矫正并适应不良行为的心理治疗方法。认知疗法的基本观点是:认知过程及其导致的错误观念是行为和情感的中介,适应不良行为和情感与适应不良性认知有关。认知疗法一般分为四个治疗过程 :(1)建立求助的动机;(2)适应不良性认知的矫正;(3)在处理日常生活问题的过程中培养观念的竞争,用新的认知对抗原有的认知;(4)改变有关自我的认知。认知疗法不同于传统的行为疗法,因为它不仅重视适应不良性行为的矫正,而且更重视改变病人的认知方式和认知——情感——行为三者的和谐。随着不良认知的矫正,吸烟者的心理障碍亦逐步好转。
  (三)支持疗法
  支持疗法又称支持性心理疗法或一般性心理疗法,是一种以“支持”为主的通过采取劝导、启发、鼓励、支持、同情、说服、消除疑虑、保证等方式,来帮助和指导吸烟者分析认识当前所面临的问题,使其发挥自己最大的潜在能力和自身的优势,正确面对各种困难或心理压力,以度过心理危机,从而达到治疗目的的一种特殊性心理治疗方法。支持疗法适合突然遭受严重的挫折或心理创伤,面临精神崩溃,需要依靠他人的支持和帮助,以度过心理上的难关或在学习、生活环境中长期存在紧张、压抑或心理矛盾所引起的焦虑、抑郁、苦闷不良情绪等情况。施用支持疗法时,要对吸烟者的痛苦寄予同情,即使他们的行为幼稚、冲动或不合情理,也要尊重他们。要想取得成效必须做到以下几点:倾听、解释、建议、保证、调整关系。
  (四)人本主义疗法
  人本主义疗法(Humanistic Therepy) 是建立在哲学基础之上,通过为吸烟者创造无条件支持与鼓励的氛围使其能够深化自我认识、发现自我潜能并且回归本我,吸烟者通过改善“自知”或自我意识来充分发挥积极向上的、自我肯定的和自我实现的潜力,以改变自我的适应不良行为,矫正自身的心理问题。治疗的目的是帮助吸烟者去除那些为了适应社会、他人的需要而偏离自我经验的思想及行为,使人找回真实的自我。人本主义疗法并无固定的技术模式,但应把握“理解、沟通、关注” 三个原则。
  (五)满灌疗法
  满灌疗法又称“暴露疗法”、“冲击疗法”和“快速脱敏疗法”。它是鼓励吸烟者直
  接接触引致恐怖焦虑的情景,坚持到紧张感觉消失的一种快速行为治疗法。著名行为治疗专家马克斯(marks)在谈到满灌疗法的基本原理时指出:“对患者冲击越突然,时间持续得越长,患者的情绪反应越强烈, 这样才能称之为满灌。迅速向患者呈现让他害怕的刺激,并坚持到他对此刺激习以为常为止,是不同形式的满灌技术的 共同特征。”运用满灌疗法,治疗一开始时就应让吸烟者进入最使他恐惧的情境中,一般采用想象的方式,鼓励吸烟者想象最使他恐惧的场合,或者使用录像、幻灯机放映最使吸烟者恐惧的情景,经过实际体验,让吸烟者慢慢放弃吸烟行为。
  对中学生吸烟的干预是一项复杂、艰苦、长期细致的系统性工作,需要家庭、学校、社会的通力合作才能取得实效,更重要的是必须发挥中学生自身的力量,加强他们健康心理品质的培养和形成,发掘他们的潜能,进行正确的引导和教育,以减少和预防中学生吸烟。
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