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目的 研究扩散加权成像(DWI)在脊髓梗死中的诊断及鉴别诊断价值.方法 6例临床诊断为脊髓梗死患者,在发病后1~30 d内采用1.5 T磁共振仪行常规MRI和DWI.DWI均采用导航回波校正多次激励平面回波序列,并在矢状面进行表观扩散系数(ADC)值的测量.结果均成功行常规MRI和DWI检查,颈髓2例,胸腰段4例.常规T2WI表现为矢状面条状和片状长T2信号(6/6),早期多伴有肿胀(5/6),轴面表现为对称长T2信号,部分呈典型"蛇眼征".其中,1例仅累及脊髓后动脉,表现为脊髓后部长T2信号.DWI除1例接近等信号外(发病后30 d),余(发病1~12 d)均表现为明显高信号,ADC平均值 [(0.37±0.10)×10-3 mm2/s],较正常值[(0.89±0.08)×10-3 mm2/s]明显减低,差异有统计学意义(t =4.71,P<0.01).本组中2例在3个月内进行复查,DWI信号逐渐减低,同时ADC值逐渐升高至正常,分别为0.85×10-3mm2/s和0.95×10-3mm2/s.结论 DWI是脊髓梗死较为特异的诊断和鉴别诊断方法,值得推广应用。