面神经炎≠脑梗死

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  很多面神經炎患者,怕自己得的是脑梗死,事实上面神经炎和脑梗死是两种完全不同的疾病。
  面神经炎俗称“面瘫”,是面神经炎症、水肿所致的一系列症状,急性起病,可见于任何年龄,无性别差异,发病与季节无关。周围性面瘫表现为一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小时内达高峰。
  有些人在发病前1~3天,出现患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜,同侧抬头纹消失或变浅,不能皱眉,做闭眼动作时眼睑不能闭合或闭合不全,患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,不能做噘嘴和吹口哨动作,进食及漱口时汤水从患侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。部分可伴有同侧舌前2/3味觉减退或消失,同侧听觉过敏,耳内及耳后疼痛,外耳道部位带状疱疹。不会合并偏侧的肢体乏力麻木,无头晕、视物成双、饮水呛咳、声音嘶哑等表现。
  脑梗死又称“缺血性脑卒中”,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。脑梗死所致的面瘫多为中枢性面瘫(小部分可表现为周围性面瘫,但多合并其他神经受累表现)。
  中枢性面瘫患者眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪,故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常,且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现,仅对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪,即颊肌、口轮匝肌、上提唇肌等出现麻痹,患者该侧鼻唇沟变浅、口角下垂,做示齿动作时口角歪向健侧。一般无味觉及泪液、唾液分泌障碍,不伴有听力改变。面瘫同侧肢体常合并出现瘫痪或麻木症状。
  无论脑梗死还是面神经炎,都需要早期治疗,一旦出现症状,建议及时就诊。
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