神经内分泌肿瘤免疫治疗研究进展

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:duancj1972
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神经内分泌肿瘤(NEN)是少见的异质性肿瘤,不同病理类型、分化程度、分级和分期的NEN治疗和转归差异较大。晚期NEN可供选择的药物较少,目前尚缺乏有效治疗手段。免疫治疗是近几年肿瘤治疗领域最重要的突破,免疫检查点抑制剂在多个实体瘤中显示出较好疗效。免疫治疗在NEN中的探索研究结果显示,免疫单药治疗NEN的疗效有限,对于部分选择性人群可以考虑应用。与免疫治疗效果相关的生物标记物包括PD-L1表达、肿瘤突变负荷高(TMB-H)和微卫星高度不稳定/错配修复缺陷(MSI-H/dMMR)等。抗CTLA-4联合PD-1/PD-L1抑制剂、免疫联合靶向治疗或细胞毒药物在NEN患者中取得了一定的疗效,值得进一步探讨其获益人群。

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目的 观察改良中药熏洗联合埋针治疗产后痔疮急性发作的效果.方法 该院2019年5—12月收治的产后痔疮急性发作63例,随机分为对照组30例与观察组33例.对照组采用常规马应龙痔疮膏均匀涂于痔处,观察组予改良中药熏洗联合埋针治疗,比较两组治疗前后疼痛、局部舒适度和痔核直径变化.结果 两组均在治疗第3天时疼痛评分、舒适度评分及痔核直径出现明显变化.观察组第3、4天的疼痛评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,治疗第4天时痔核直径小于对照组;组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用改良中药熏洗联合埋针治
神经内分泌肿瘤(NEN)在全球发病率不断升高,胃肠NEN(GI-NEN)是最常见的NEN类型。GI-NEN根据部位、大小、背景疾病、细胞起源以及发病机制的不同,在诊断思路及规范化诊疗方式上有所不同。消化内镜检查在发现GI-NEN方面具有独特的优势。由于GI-NEN其高度的异质性和复杂性,切勿随意进行内镜下切除治疗。应该建立肿瘤全身及全程综合评估理念及思维,结合病史和体征,进行血清学、影像学、核素检
包扎疗法对烧伤创面有保护作用,创面经包扎后温度较高,可减少低温所致的冷生理效应,加速创面愈合[1].胸背部烧伤患者常规清创包扎后予纱布绷带固定,但固定过松敷料易异位脱落,固定过紧影响呼吸运动并限制患者活动.
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儿科的服务对象是自新生儿期至青春期的儿童。儿童相较于成年人发育不够完善,自身防护能力较弱,容易受各种不良因素影响而导致各种疾病的发生,但同时对疾病所造成的损伤恢复能力比成人强。本文对2018-2019年与2020年我院儿科住院患儿情况进行对比分析,旨在以了解新冠肺炎疫情后儿科疾病谱的变化。
目的 观察悬吊运动疗法联合运动再学习疗法对脑卒中后偏瘫的康复效果.方法 2018年1月至2020年12月该科收治的脑卒中后偏瘫患者84例,随机分为观察组与对照组各42例.两组均接受脑卒中二级预防药物治疗,并应用物理因子治疗、作业治疗.对照组加用运动再学习疗法,观察组给予悬吊运动疗法联合运动再学习疗法,比较两组治疗前后Sheikn评分、Barthel评分、平衡Fugl-Meyer评分、下肢运动Fugl-Meyer评分.结果 治疗后观察组Sheikn评分、Barthel评分、平衡Fugl-Meyer评分、下肢
1 病历摘要rn患者男,32岁,因“反复腹痛、腹泻伴黏液脓血便半年”于2017年12月5日初诊.患者入院前半年出现腹痛、腹泻,伴黏液脓血便,此后反复发作.肠镜检查诊断为溃疡性结肠炎,曾服用各种西药疗效不明显,要求中药调理.症见:腹痛、腹泻,黏液脓血便,大便质地稀软,日行4~7次,伴里急后重,便后腹痛稍减轻,但肛门坠胀感明显,时有腹胀;无恶心、呕吐,无口苦、反酸,无发热、畏寒;纳差,睡眠欠佳.查体:精神疲软,面色稍黄,巩膜无黄染;腹部软,左下腹轻压痛,无明显反跳痛,肝脾肋下未触及;舌质红苔白腻,脉滑数.
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1 病历摘要rn患者男,59岁,身高175cm,体重72kg,2019年4月因“便血1天”收入杭州市中医院脾胃病科.既往有慢性胃炎、脂肪肝、高脂血症、甲状腺结节病史,目前未服用药物.否认糖尿病、高血压病史.个人和家族无过敏史及药物不良反应史.入院前11天,患者行肠镜下息肉摘除术,术后迟发性出血不能排除,入院诊断“下消化道出血”.神志清,精神可,血压、心率、血红蛋白、血糖、红细胞比容均在正常范围,白蛋白偏低(38.1g/L),甘油三酯稍偏高(1.70mmol/L),其他血脂指标及肝功能检查未见明显异常.近期
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