[目的]观察活血熄风通络汤联合西医治疗脑出血后脑水肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组55例甘露醇,0.2g甘露醇+20m L葡萄糖,1次/d,静注;速尿片,0.4g/次,1次/d。治疗组活血熄风通络汤(天麻、白芷、益母草各10g,川芎、大黄各8g,三七粉、地龙各6g,全蝎5g),1剂/d,水煎150m L,早晚口服;西医治疗同对照组。观测临床症状、血肿大小、水肿体积、NIHSS评分、ADL评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效25例,无效4例,总有效率92.73%。对照组显效16例,有效24例,无效15例,总有效率72.73%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血肿大小、水肿体积、NIHSS评分及ADL评分改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]活血熄风通络汤联合西医治疗脑出血后脑水肿效果显著,值得推广。