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目的：比较手法复位外固定和手术切开复位内固定在高龄骨质疏松性桡骨不稳定骨折患者中的临床治疗效果。方法选取2014年3月至2014年9月112例高龄骨质疏松性桡骨远端不稳定骨折患者为研究对象，按照随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组采取手法复位外固定进行治疗，观察组采取手术切开复位内固定术进行治疗，比较两组复位方法的临床治疗效果。结果观察组骨质功能恢复情况、治愈时间和关节功能恢复时间均显著优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论与手法复位外固定法比较，手术切开复位内固定法在治疗高龄骨质疏松性桡骨远端不稳定骨折方面治疗效果明显，而且能有效缩短治愈时间，加快关节功能恢复，该方法值得在临床推广应用。