目的比较2型糖尿病患者中正常、低和高踝肱指数(ABI)的发生率和相关临床危险因素。方法对2003年9月至2010年6月进行ABI测定的3924名2型糖尿病患者的病史资料及检查结果进行回顾分析。采用单变量和Logistic回归判断异常ABI的危险因素。结果 93.1%(3653例)患者ABI在正常范围,5.2%(206例)患者ABI值<0.9,1.7%(65例)患者ABI值≥1.3。≥65岁患者中ABI值<0.9的比例明显高于<65岁患者(12.2%vs 3.6%,P<0.001)。糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变以及脑血管疾病是<65岁患者低ABI的独立危险因素。年龄、吸烟、糖化血红蛋白、尿酸、总胆固醇、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病及脑血管疾病是≥65岁患者低ABI的独立危险因素。男性则与<65岁患者高ABI有关。结论 2型糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者中异常ABI的比例较高,应早期识别其危险因素并强化干预以改善糖尿病患者的生活质量及其预后。