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目的
探讨髓母细胞瘤患者的临床预后及危险因素。
方法回顾性分析2003年1月至2007年1月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的92例儿童髓母细胞瘤患者的临床资料，对患者的肿瘤切除程度、影像学资料、病理类型、放疗、是否化疗、临床预后等进行了调查和总结。采用Kaplan-Meier单因素分析和多因素Cox回归分析，对各种影响因素进行统计学分析。
结果92例儿童髓母细胞瘤患者中男65例，女27例；年龄3～17岁。随访时间为6～127个月，中位随访时间为84.0个月。其中经典型髓母细胞瘤60例，促纤维增生/结节型24例，大细胞型1例，间变型7例。19例术前发现肿瘤播散，12例术后残余肿瘤≥1.5 cm2，6例同时合并以上两种情况。81例肿瘤位于后颅窝中线，其中53例肿瘤浸润第四脑室底部；11例肿瘤位于一侧小脑半球或小脑脑桥角。多因素Cox回归分析显示大细胞/间变型、肿瘤播散是影响患者预后的独立危险因素(P<0.001)。
结论大细胞/间变型、肿瘤播散是影响患者预后的独立危险因素，其预后较差，需要给予不同的治疗方案。