探讨血清IL-34水平与PsA骨破坏的相关性。
方法以40例PsA患者为实验组，以20例银屑病患者（银屑病组）及20名健康志愿者为健康对照组，检测3组研究对象外周血IL-34及破骨细胞相关细胞因子，包括TNF-α、细胞NF-κB受体活化因子配体（RANKL）和骨保护素（OPG）的水平，分析IL-34与外周血破骨前体细胞（OCP）的数量、疾病活动度及影像学评分间的相关性。所有数据均采用GraphPad Prism 6软件进行分析。采用多因素方差分析进行多组比较，两两比较采用q检验，采用Spearman相关分析评估各指标间的相关性。
结果PsA组患者血清IL-34的水平[（328±476）pg/ml]高于银屑病组[（33±52）pg/ml，q=3.92，P<0.01]及健康对照组[（32±32）pg/ml，q=3.93，P<0.01]，侵蚀性PsA组高于非侵蚀性PsA组[（449 ± 527）pg/ml与（47 ± 24）pg/ml，q=4.04，P<0.01]。PsA组患者外周血TNF-α、RANKL水平及OCP计数[（125±79）pg/ml、（488±475）pg/ml及17.7±4.8 (5个视野）]均高于银屑病组[（40±22）pg/ml、（26±3）pg/ml及5.2±0.8 (5个视野），q=7.32、6.14及2.94，P均<0.01]及健康对照组[（41± 19）pg/ml、（65±8）pg/ml及6.2±1.8 (5个视野），q=6.67、5.62及2.71 ，P均<0.01 ] ，PsA组的OPG/RANKL比值（0.5±0.4）显著低于银屑病组（4.3±2.7，q=-3.30，P<0.01]及健康对照组（1.8±0.6，q=-1.72，P<0.01），IL-34、TNF-α及RANKL的水平均与OCP呈正相关（r=0.10 ，P<0.05 ；r=0.12 ，P<0.05 ；r=0.13，P<0.05）。
结论PsA患者尤其是侵蚀性PsA患者外周血中存在较高水平的IL-34，与OCP数量呈正相关，IL-34参与了OCP及破骨细胞的分化，进而促进骨破坏过程。因此，IL-34有望成为治疗PsA的新靶点。