目的探讨高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对精神分裂症患者认知功能的影响。方法 71例精神分裂症患者随机分为观察组36例和对照组35例,在利培酮抗精神病治疗同时,观察组和对照组分别给予4周10Hz rTMS真刺激和伪刺激治疗;治疗前、后2组均行事件相关电位P300(P300)及威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)检查。结果 (1)观察组治疗后P300中Fz、Cz点P3、NP3潜伏期缩短(P<0.05或P<0.01)、波幅升高(P<0.05或P<0.01),对照组P300各指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后WCST中完成分类数、正确应答数、概念化水平应答百分比均较治疗前升高(P<0.05或P<0.01),错误应答数、持续性应答数、持续性错误数、完成第1个分类所需应答数较治疗前降低(P<0.05或P<0.01)。(2)治疗前2组P300及WCST各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组P300中Fz、Cz点P3、NP3潜伏期低于对照组(P<0.05),波幅高于对照组(P<0.05或P<0.01),WCST中完成分类数、正确应答数、概念化水平应答百分比均高于对照组(P<0.05或P<0.01),错误应答数、持续性应答数、持续性错误数、完成第1个分类所需应答数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 10Hz rTMS可有效改善精神分裂症患者认知功能。