异环磷酰胺联合化疗治疗恶性肿瘤临床观察

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[目的]评价异环磷酰胺联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的疗效及毒性。[方法]1995年10月~1998年4月,55例晚期非小细胞肺癌、恶性淋巴瘤和乳腺癌等肿瘤患者接受合异环磷酰胺为主的联合化疗,其中非小细胞肺癌28例,恶性淋巴瘤8例,乳腺癌7例,其他肿瘤12例。肺癌的化疗方案为MIC和NIP方案,恶性淋巴瘤为IHOP和MIVE方案,乳腺癌为IAF和IMF方案。[结果]55例患者可评价疗效和毒性。总有效率50.9%,CR8例,PR20例。肺癌、恶性淋巴瘤和乳腺癌有效率分别为 39.3%,75.0%和57.1%。白细胞减少率为89.1%,3~4级减少分别为36.4%。血红蛋白减少和血小板减少分别为69.1%和38.2%,3级以上减少少见。非血液学毒性主要有恶心、呕吐49.1%,脱发65.5%,肝功能异常16.4%。[结论]异环磷酸胺联合化疗作为一、二线治疗对多种晚期恶性肿瘤均有一定疗效。含异环磷酰胺的化疗方案及提高异环磷酰胺剂量强度治疗常见恶性肿瘤,值得临床深入研究。 [Objective] To evaluate the efficacy and toxicity of ifosfamide combined with chemotherapy in the treatment of multiple advanced malignant tumors. [Methods] From 1995 to April 1998, 55 patients with advanced non-small-cell lung cancer, malignant lymphoma, and breast cancer received combined cyclophosphamide-based chemotherapy, including 28 patients with non-small cell lung cancer. 8 cases of malignant lymphoma, 7 cases of breast cancer, 12 cases of other tumors. The chemotherapy regimens for lung cancer are the MIC and NIP regimens, the malignant lymphomas are the IHOP and MIVE regimens, and the breast cancers are the IAF and IMF regimens. [Results] 55 patients were evaluated for efficacy and toxicity. The total effective rate was 50.9%, CR8 cases, PR20 cases. The effective rates for lung cancer, malignant lymphoma, and breast cancer were 39.3%, 75.0%, and 57.1%, respectively. The leukopenia rate was 89.1%, and the 3 to 4 reductions were 36.4%. Reductions in hemoglobin and thrombocytopenia were 69.1% and 38.2%, respectively, and reductions above grade 3 were rare. The main non-hematologic toxicities were nausea, vomiting 49.1%, hair loss 65.5%, liver function abnormalities 16.4%. [Conclusion] Heterocyclic phosphate amine combined with chemotherapy as a first-line and second-line treatment has a certain effect on a variety of advanced malignant tumors. Ifosfamide-containing chemotherapy regimens and increased dose strength of ifosmamide for the treatment of common malignancies are worthy of clinical in-depth study.
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