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斑疹伤寒是由立克次体经鼠蚤媒介传播引起的自然疫源性疾病，其病变可累及全身各系统，临床表现复杂多样。由于本病临床症状不典型，误诊率较高，导致病程延长。由于外斐反应多在发病1周左右出现阳性，且阳性率低，给早期特异诊断带来困难。我们总结84例地方性斑疹伤寒的临床特点，在临床实践中为早期诊断提供线索，现分析如下。