目的 研究FoxB1在乙型肝炎发生、发展中表达的临床意义.方法 ①收集临床确诊为乙型肝炎并排除甲、丙、丁、戊型肝炎病毒合并感染的乙肝住院病人血清278例,其中进展为肝硬化阶段者14例,肝癌阶段者12例,并随机抽取60名健康者血清,检测乙型肝炎病毒(HBV) DNA载量、FoxB1浓度和丙氨酸氨基转移酶活性;②分析乙型肝炎病人血清中FoxB1浓度与HBV-DNA载量谷丙转氨酶(ALT)活性的相关性,并依据乙型肝炎患者不同病情进展程度,分别比较肝癌组、肝硬化组、乙型肝炎组与健康组之间FoxBl因子浓度的差异.结果 ①278例肝炎病人血清中,HBV-DNA载量≥105拷贝/ml组FoxB1因子浓度为(12.5±6.9) pg/ml,HBV-DNA载量＜105拷贝/ml组为(12.7±9.3)pg/ml,健康人群组为(12.2 ±9.7)pg/ml,三组间FoxB1浓度无统计学意义(P＞0.05).②278例ALT异常组血清中FoxB1浓度为(17.4±20.5)pg/ml,健康对照组血清中FoxB1浓度为(12.2±9.7)pg/ml,ALT异常组FoxB1浓度略高于健康对照组(P＜0.05),血清FoxB1水平与ALT呈正相关(r=0.701).③乙型肝炎组FoxB1浓度为(12.6±8.7)pg/ml,肝硬化组为(60.1±38.1)pg/ml、肝癌组为(68.5±37.3) pg/ml,肝癌组、肝硬化组中FoxB1浓度显著高于乙型肝炎组(P＜0.05),而肝癌组与肝硬化组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FoxB1水平与肝细胞损伤ALT释放有关,可能参与肝癌病变,对乙型肝炎演化为肝硬化、肝癌有一定的预示作用,可作为病情进展的风险因子,并且可能成为治疗乙型肝炎病毒所致肝硬化、肝癌的新靶标。