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患者女,51岁,因频繁呕吐20余天,四肢麻木、无力2 d入院.患者于20余天前,逐渐出现食欲减退,食后即吐,以后呕吐频繁,不进食也频繁呕吐,消瘦,失眠多梦,近2 d出现四肢麻木,周身乏力.经对症治疗均无好转,且进行性加重.体检:体温36.7℃,脉搏120次/min,血压120/800 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa);意识清,精神萎靡,消瘦,体重43 kg,贫血貌,巩膜黄染,皮肤黏膜呈柠檬色;心肺(-);腹平软,肝脾不大;双眼向上、内、外运动均受限,四肢肌力Ⅳ级,肌张力减弱,双侧指鼻及跟膝胫试验欠准,双侧腱反射减弱,双侧Babinski征(-)。