谢青:肝癌三级预防

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记者问:我国慢性乙肝的防治目标是什么?rn谢青教授:我们国家肝癌的发病率,在中国的癌症数据库里可以看到发生率还是比较高的,几乎占到所有肿瘤的前十位,在最新的数据库里面,可以看到男性在肝癌的发生率及死亡率上要高于女性,而我们国家引起肝癌的主要原因还是病毒性肝炎,而在病毒性肝炎当中,乙型肝炎是引起肝癌最主要的病因,代谢综合症或者代谢相关疾病包括非酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)已成为西方国家导致肝硬化和肝癌的主要原因.目前慢性乙型肝炎治疗的目标,全球指南达成共识,通过有效持控制乙肝病毒的复制改善肝内炎症和纤维化,最终降低肝硬化和肝癌的发生从而延长患者的生存期和提高患者的生活质量,所以慢性乙型肝炎的终极目标其实更多的是希望能够降低肝癌的发生.
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2020年初,由22个国家30位专家组成的国际专家小组将非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)正式更名为代谢相关性肝病(MAFLD),新的诊断标准基于肝活检组织学或影像学甚至血液生物标志物检查提示存在脂肪肝,同时满足以下三项条件之一:超重/肥胖、2型糖尿病、代谢功能障碍.
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张先生53岁,经常喝酒.近来上腹隐隐作痛、腹部胀得像青蛙肚、下肢水肿,原以为是胃肠及肾脏有问题,经医生详细检查后,才知道是丙型肝炎兼长期喝酒造成肝硬化并腹水.rn★什么是肝硬化?rn肝硬化是肝脏细胞被破坏后,变性和坏死,纤维组织有弥漫性的增生,并有再生的小结节形成,此时肝小叶和血管结构就会因此分歧、改筑,导致肝小叶完全变形,肝脏逐渐变硬,成为肝硬化.
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2021年2月3日,音乐人赵英俊罹患肝癌去世后,近日又有媒体报道著名演员吴孟达也因肝癌去世,引起广大网友关注.肝癌是怎么发生的和如何预防呢?rn一、原发性肝癌的高风险因素(病因)rn原发性肝癌简称肝癌,高发人群为中老年人,男多于女.肝癌发病隐匿,早期无临床症状,发现时多已进入中晚期.甲胎蛋白(AFP)检测和影像学检查可提高早期肝癌的检出率.肝癌病因大致如下十余个方面.
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人类都是肉食动物,吃肉成了我们最开心的事情.作为乙肝患者,想吃肉的冲动和欲望驱使着我们闻到肉香两眼放光.其实乙肝患者也是要吃肉的.吃,必须吃,不吃怎么能好好治病呢?rn下面这些肉类可以吃起来.rn1、鸡肉rn都说“四只腿的不如两只腿的,两只腿的不如没有腿的”.虽然鱼似乎应该是营养价值最高的,但是由于乙肝患者可能还合并有类似于高尿酸血症或痛风类的疾病,要么还有甲亢类需要减少碘摄入量的疾病,因此“两只腿”的自然成了首选.
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记者问:什么是乙型肝炎病毒的母婴传播?rn王迎春教授:母婴传播包括宫内感染、分娩过程传播和分娩后传播.宫内感染主要经胎盘获得,约占HBsAg阳性母亲的5%左右,可能与妊娠期胎盘轻微剥离有关.分娩过程传播是母婴传播的主要方式,婴儿因破损的皮肤或粘膜接触母血、羊水或阴道分泌物而传染.分娩后传播主要由于母婴间密切接触.
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近年来,甲状腺功能亢进(甲亢)患者肝损害已日益引起临床医生的重视.rn甲状腺功能状态本身对全身各器官的代谢及血供均产生显著影响,肝脏更是其中最为敏感的器官之一.甲亢时,全身各脏器组织的耗氧均增加,肝脏更是如此.然而此时肝脏内的动脉血流并不增加,形成相对缺氧状态,肝小叶中央的细胞因供氧不足致使小叶中央坏死,出现转氨酶升高及胆淤性黄疸.有报道称甲亢本身引起的肝损害发生率为15%-76%.最常见的是碱性磷酸酶(ALP)的升高,其原因与甲亢引起骨转换增加有关.其次是丙氨酸氨基转移酶(ALT)和γ-谷氨酰转肽酶(G
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