恶性疟疾

来源 :中华内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hayyangxiong
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

患者,男性,住院号(28565),35岁,已婚,籍贯及职业不明,于1950年11月8日由邻居送来本院急诊室求治,主诉为昏迷不醒已二天余,据急诊室记录:患者于一星期前即有疟疾型之不规则寒热,未经治疗,于二日前神智忽昏迷不醒,大小便失禁,现有全身性之痉挛,其他详细病史不明,在急诊室血液涂片检查发现恶性疟原虫,当时即给奎宁0.5克与10%葡萄糖500竓静脉滴入注射,入院时检查,体温37℃,脉搏160,呼吸40,血压95/58,患者发育良好,营养中等,面部有急性病容,神智昏迷,呼吸急促,皮肤有轻度黄疸,表面潮湿,右枕骨附近有一大约一糎之肿块,但无擦骨声,荐骨部有大约二糎之表面皮肤擦破处,脸部唇无发绀,右眼球向内移,瞳孔缩小,对光反应迟钝,耳及鼻阴性,口腔甚不清洁,但无出血或溃疡,舌有厚苔,咽头部无异常及扁桃腺未见到,颈部柔软,肺部清晰,心未扩大,无杂音,心跳甚快,但尚规则,腹部柔软,脾在肋缘下一糎,肝在肋缘下二糎,质硬,四肢无瘫痪现象,外生殖器,脊椎及肛门无异常,克匿格氏征两边均为阳性,巴彬斯奇氏征阴性,化验室检查:血色素45%,赤血球250万,白血球11000,中性62%,淋巴球28%,单核型4%,嗜伊红性6%,血液涂片发现每个油镜视野有d-5环形恶性疟疾原虫,尿及大便未查,血液培养阴性,血液康氏及华氏反应阴性。入院后神智仍昏迷不醒,大小便失禁,四小时后,又给奎宁0.5克与5%葡萄糖1000竓由静脉滴入,但仅注射及一半,病人情形更恶化,急救无效,遂于入院后六小时死亡。

其他文献
偻麻窒斯热(Rheumatid Fever)与偻麻窒斯样关节炎(Rheumatoid Arthritis)迄今都是原因不明的全身性疾病。寒冷、潮湿、穷困、外伤、气候变化、情绪激动及其他急性传染病,均可能为其诱因。所以、这两种疾病惯见於生活艰苦的劳动人民与军队之间,而在中国为尤甚。近十年来,大多数学者都认为这两种病与溶血性链球菌有密切的关系。也有人认为这两种疾病,乃由於某种异种蛋白体反覆不断地对过敏
期刊
癫痫停
期刊
垃圾之处置
期刊
吾人的头部,由於解剖位置突出高起的关系,最易受外来暴力的撞击,如棍棒的殴打,什物的冲突,以及从高处跌落时的磕撞等。一般头部受钝力作用之后,脑的全部,发生障碍,或引起机能障碍,或陷於局部损伤,或发生破裂出血。由其障碍的程度,分为脑震荡(Concussion of Brain),脑挫伤(Contusion of Brain),脑裂伤(Laceration of Brain)及脑出血(Hemorrhag
期刊
亚急性细菌心内膜炎是今日能治愈的心脏病中最常见的一种,医师如能当第一次遇见此种病人时即作早期明确的诊断是极重要的。施用大量的青霉素或者利用其他的抗生药物如链霉素,金霉素,氯霉素或土霉素能够治愈95%的亚急性细菌心内膜炎(至少是细菌学上的治愈)。所可惜者,细菌学上的治愈不一定即是临诊方面的治愈,本文之用意即在研究此点,并求临诊方面之治愈率有以增加。
期刊
无论在施行任何一种诊断性质之手术时,必须注意严密消毒,否则所获之结果将因而失去准确性,且易引起局部或全身性之炎症,在比较重要的手术应于事前取得患者及其关系人的同意。
期刊
肾上腺皮质戊种化合物与脑下垂体前叶向肾上腺皮质激素
期刊
胆红质之测定
期刊
近代将肝脏器官或肝脏制剂用于治疗学上,已是甚嚣尘上,像这种治疗方法最初是Minot与Murphy二氏发现,他们认为服用肝脏可以对恶性贫血的治疗很有效果,但又须涉及在许多患者中,对肝脏服用时所需用量的问题,随后由于许多研究者的努力,于是便趋向于使用肝浸剂可收到很大的效果,这种浸剂还在不断的研究中,并且很广泛地应用于现实的临床医学上。
期刊
自1856年阿狄森氏(Thomas Addison)第一次描述肾上腺皮质在身体内的重要性以后,相继有许多学者先后发表了有关肾上腺皮质生理功能的文献报告。立论纷纭,虽然都一致认为肾上腺皮质为维持生命的主要器官之一,但这些关于肾上腺皮质的生理学知识,除了可以做为少数内分泌异常的病例的理论根据外,就极少有临床实际应用的价值了。迄至1948年亨氏(Hench)、甘特而氏(Kendall)及史洛亢布氏(Sl
期刊