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患者，女，72岁，因颈部渐增性肿物46年，伴呼吸困难2个月入院。患者于入院前46年发现右颈部有一约核桃大小肿物，后肿物逐渐增大，伴有心悸、胸闷，无胸部憋胀，无呼吸困难，无饮水呛咳，无性格改变，无性情激动。间断口服他巴唑药物治疗及中药治疗3年，无明显疗效，颈部肿物继续逐渐增大，近2个月来患者自觉胸憋气促伴呼吸困难。入院诊断：巨大甲状腺肿伴呼吸困难。