系统治疗在肝癌术前新辅助治疗中应用进展

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近年来,肝癌的系统治疗进展迅速,新的免疫治疗药物、靶向药物不断涌现,新的治疗理念和治疗方案不断创新.但关于系统治疗应用于肝癌术前的方案选择和疗效分析,探讨相对较少.肝癌的新辅助系统治疗按其目的和后续手术方式可分为可切除性肝癌的新辅助系统治疗、不可切除肝癌的转化治疗和肝移植术前的降期或桥接治疗.新辅助系统治疗策略的制定需基于术前诊断特别是病理学诊断、多学科讨论及分子肿瘤学委员会讨论、系统的疗效评估、科学的终点选择及术中术后的全过程管理.由于肝癌肝移植涉及系统免疫调节和免疫微环境重塑,其综合治疗的方案、方式都处于探讨阶段.新辅助治疗用于肝癌肝移植的术前降期或术前桥接在免疫治疗时代,是亟需探讨的重要问题.
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