论文部分内容阅读
目的
探讨妊娠合并肝硬化患者的妊娠安全性及孕产期处理方法，为临床实践提供依据。
方法回顾性分析2006年1月至2014年12月本院收治的96例妊娠合并肝硬化患者的临床资料，按肝硬化分期分为代偿期组(55例)和失代偿期组(41例)；根据是否进行抗病毒治疗将75例晚期妊娠产妇分为抗病毒＋常规治疗组27例及常规治疗组48例。分析不同肝硬化分期患者的妊娠状况，以及不同抗病毒治疗组的肝功能及HBV-DNA载量的变化。
结果代偿期组早产、产后出血、肝性脑病、上消化道出血、胎死宫内的发生率均明显低于失代偿期组(P<0.05)。孕期应用核苷类似物抗病毒治疗后，治疗组较治疗前有显著改善，并且两组ALT、TBil及HBV-DNA载量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论妊娠合并肝硬化严重威胁母儿安全，失代偿期产妇母婴结局令人担忧，建议不宜妊娠，孕期抗病毒＋常规治疗可降低妊娠风险，也可改善母儿预后。