目的分析女性癫痫患者癫痫发作频率与月经周期的关系,鉴别不同类型的月经期癫痫,评价其与癫痫发作和癫痫综合征的关系。方法选取2012-2014年在我院神经外二科(癫痫中心)就诊的16~45岁女性癫痫患者59例,记录其连续3个月经周期的癫痫发作情况及生理特征,按照围月经期型、围排卵期型和黄体功能缺陷型将月经期癫痫进行分类分析。结果共记录59例患者总计177个月经周期,其中排卵性周期161个,无排卵月经周期16个。在无排卵周期中,癫痫发作频率为(0.34±0.96)次/d,高于排卵性周期[(0.17±0.48)次/d]。在所有月经周期中共记录到42.4%(75/177)月经期癫痫,(28/59)47.5%患者被诊断患有月经期癫痫。在排卵性周期中,月经期癫痫主要出现在围月经期(27/63,42.9%)和围排卵期(28/63,44.4%);而在无排卵周期中,主要出现在非月经期(8/12,66.7%)。在75次月经期癫痫中,排卵性周期中围排卵期的发作频率(0.57±0.31)次/d要高于其他三期;而无排卵周期中非月经期的癫痫发作频率(0.33±0.12)次/d是围月经期(0.11±0.02)次/d的3倍。在月经期癫痫中,肌阵挛发作频率增加常表现为排卵性周期中的围月经期型。结论月经期癫痫出现在47.7%的青春期和生育期女性癫痫患者中,在排卵性周期中,围排卵期癫痫发作频率更高;在无排卵周期中,非月经期癫痫发作频率更高。