“老朋友”的新面孔

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  超声检查这个多年的老朋友,默默地为人们服务着。你知道吗?在医疗仪器快速发展的今天,它也在悄悄地发生着巨大的变革。今天,我们为您介绍的就是超声领域里,集诊断和治疗于一体的新秀——高强度超声聚焦刀。
  
  超声诊断仪是人们熟悉的一个临床常规检查仪器,超声波聚焦成“刀”做治疗,原理是怎样的呢?
  
  首先我们来解释一下,超声聚焦刀其实不是“刀”,而是“波”。称它为“刀”,是因为它有杀癌的功效。要认识超声聚焦刀,可以从孩提时的一个小游戏说起。我们都还记得,那时在午后的阳光下拿着放大镜玩耍,当阳光透过放大镜时,就聚焦为一个亮点,把聚焦的亮点对准在纸上,一会儿纸被烤焦冒烟了。这就是一个聚焦现象,放大镜就是光热换能器。
  什么又是超声波呢?我们在收听音乐时,音乐的声音是通过空气传导的,声波的传动具有一定的频率,人的耳朵只能听到一定频率范围内的声音,而当声波的频率远远高于人耳收听的范围时,人耳就听不到这种声波了,这种声波又叫超声波,是指频率大于2万赫兹的声波,是一种具有能量的机械波。
  高强度超声聚焦刀是利用超声波良好的方向性、组织穿透性、聚焦性能,将超声波汇聚于靶区组织,引起靶区瞬时温渡升至50℃~100℃(高温效应),利用肿瘤细胞比正常细胞对热源更加敏感的特性而使其受损,将其灭活;强烈、高频的机械振动(机械效应)可破坏肿瘤细胞膜及细胞内结构,使其出现空化、坏死(空化效应);死亡肿瘤细胞及坏死组织释放出的抗原,可以激活机体免疫系统,在显微镜下肿瘤坏死区周边常可见淋巴细胞浸润,说明已起到“肿瘤免疫”(免疫效应)的作用。
  超声聚焦刀有一套功率超声发生聚焦装置,还有B超实时监控装置(B超眼),治疗时一眨不眨地盯着聚焦点和肿瘤组织,使治疗机的命中率高,精度误差小于1mm。计算机自动地把治疗平面分成若干个点,然后以高温聚焦点——“刀头”,一点一点地消融肿瘤组织,点点成线,线线成面,面面成体,像春蚕吃桑叶似的,肿瘤组织最终被“蚕食”掉,从而达到治疗目的,好比是一把手术刀在切割肿瘤。所以有人将超声聚焦比作一把体外操作、体内切割的“刀”。
  
  高强度超声聚焦刀适合治疗哪些肿瘤呢?
  
  高强度超声聚焦刀虽然是一种对人体损害最小的治疗方法,但并不是任何肿瘤都适用。主要适用于腹腔、盆腔内脏器的实性良、恶性肿瘤;浅表、小器官的良、恶性实体肿瘤及增生等。具体包括:
  四肢躯干软组织或骨肿物; 肝、脾、肾、膀胱、胰腺、乳腺肿瘤,脾功能亢进;子宫肌瘤、子宫内膜移位症、盆腔肿瘤;腹膜后肿瘤; 前列腺增生、前列腺肥大(病变程度越严重,效果越明显);晚期恶性肿瘤的姑息性治疗;手术后复发的实体肿瘤,或年老体弱不能耐受外科手术的病人。
  
  不适合治疗哪些肿瘤呢?
  
  胃肠道及肺部等含气空腔脏器的肿瘤或囊性肿瘤;患有严重的心、脑血管疾病等不能耐受麻醉的病人。
  
  高强度超声聚焦刀治疗疾病有什么独特的优势?
  
  最突出的优势是在治疗效果相同的情况下,与其他任何治疗相比,对人体的损害是最小的。
  1.超声波对人体无辐射,无化学损伤。
  2.不开刀,不流血,无痛无创伤,无术后感染、疤痕等问题,并发症也很少。
  3.治疗过程可以实时监控,即时判断治疗效果。可根据影像学的变化立即调整治疗剂量,获得最满意的治疗效果。
  4.不受肿块大小形状的限制。
  5.超声聚焦刀术后可以激活宿主细胞抗肿瘤的免疫力,达到自体清除病变细胞及坏死细胞的功效。这也是患者术后恢复快的一个原因。
  6.治疗时间短,治疗完毕,停止麻醉后就能清醒,并能即刻自由下地行走,某些小肿瘤或良性瘤术后不需住院,当天即可回家,大一些的或恶性肿瘤术后3~4天即可正常工作和生活。
  7.对乳腺、子宫、肢体的肿瘤治疗后,保留器官原有形态及功能完整。
  8.操作简便、安全,治疗费用低廉,患者痛苦轻微,恢复快。
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