通过检测终末期肝病（ESLD）患者在肝移植术前后血巨噬细胞清道夫受体（SR）–BⅠ、CD36的表达，探讨ESLD行肝移植术后发生动脉粥样硬化的可能机制。

20例行肝移植术的患者，分别于术前及术后1年记录患者血压、血脂、血糖等临床资料，观察术后1年患者发生冠心病等临床事件的情况，用逆转录–聚合酶链式反应及Western blot测定肝移植术前及术后1年血浆SR–BⅠ及CD36表达水平变化。

与术前比较，肝移植患者术后1年的血总胆固醇[（5.34±0.87）mmol/L比（4.27±0.91）mmol/L]、甘油三酯[（2.47±0.81）mmol/L比（1.02±0.49）mmol/L]和低密度脂蛋白胆固醇水平[（3.36±0.67）mmol/L比（2.14±0.74）mmol/L]增高（P均<0.05），HDL–C水平降低[（0.98±0.84）mmol/L比（1.58±0.34）mmol/L，P<0.05]。随访1年内，1例诊断为非ST段抬高型心肌梗死，行经皮冠状动脉介入治疗，1例诊断为心房颤动。术后1年，SR–BⅠmRNA（20.44±0.60比23.12±0.69，P<0.05）和蛋白（0.21±0.13比0.64±0.28，P<0.05）表达水平降低，CD36 mRNA（20.91±0.35比18.55±0.62，P<0.05）和蛋白（0.94±0.13比0.42±0.19，P<0.05）表达水平增高。

肝移植患者术后血SR–BⅠ表达水平较术前降低，CD36表达水平较术前增高，影响了肝移植术后脂类代谢，可能参与了动脉粥样硬化的发生和发展。