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目的探讨芬太尼抑制瑞芬太尼静脉复合麻醉苏醒期急性疼痛的药效学。方法选择拟在全麻下行胃大部切除术男性患者28例，年龄26-58岁，ASAI或Ⅱ级。麻醉诱导：咪达唑仑0．05mg／kg、丙泊酚2mg／kg、芬太尼3μg／kg、阿曲库铵0．8mg／kg。5rain内完成气管插管行机械通气。于手术切皮前采用改良序贯法再次静脉注射芬太尼，除瑞芬太尼外，术中不再追加任何镇痛药物。手术结束前30min停用阿曲库铵，手术结束时停用瑞芬太尼和丙泊酚。记录手术时间、术后拔管时间及恶心呕吐等不良反应。拔管后30min测定患者全