移植术后糖尿病对移植物预后的影响及预防管理

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器官移植术后新发糖尿病(new-onset diabetes after transplantation, NODAT)是具有多种起病时间、持续时间和严重程度的异常葡萄糖耐量的异质性病症[1].但NODAT的诊断常与移植术前存在的糖尿病相混淆,若不排除移植前存在的糖尿病,则无法准确地将移植术后糖尿病诊断为NODAT,因此, 2013年国际共识会议将NODAT与移植术前存在的糖尿病进行了合并,将患者器官移植术后新诊断的糖尿病统称为器官移植术后糖尿病(post-transplant diabetes mellitus, PTDM)[2].
其他文献
儿童肝移植(pediatric liver transplantation,PLT) 被认为是治疗各种儿童终末期肝脏疾病的有效方式[1-2].PLT的手术方法多采用减体积肝移植、劈离式肝移植和活体供肝移植 (living donor liver transplantation LDLT)[3-4].其临床常见的适应证主要集中于先天性胆道闭锁(biliary atresia,BA)、遗传代谢病(inherited metabolic diseases,IMDs)以及其他疾病导致的肝衰竭等[5-6].
期刊
肺移植手术是终末期肺病最佳的治疗方式[1-2].根据国际心肺移植协会(International Society of Heart and Lung Transplantation,ISHLT)的统计,截至 2018年6月30日肺移植手术目前已登记成人手术量已达69200台,近8年(2010年至2017年)术后中位生存期为6.7年[3].
期刊
5 重新认证rn2002年,人们认为有必要通过一项名为“国民保健制度年度评估”(annual NHS appraisal)的计划,对现任的全科医生进行重新评估,并对其医疗服务能力进行综合性的年度审查,证明其能够提供良好的全科医疗服务.从2012年开始,全科医生要再次取得认证,需要获得5次合格的年度评估,这也被称为重新生效,只有这样该名全科医生才能继续进入当地全科医生名录.
期刊
目的 探讨黄连素对恶性黑色素瘤Toll样受体4(TLR4)信号通路的调节作用,评估其对脂多糖(LPS)诱导的恶性黑色素瘤A375细胞增殖、迁移、凋亡的影响,为防治恶性黑色素瘤提供新的药物(黄连素)治疗依据.方法 采用Western blotting法检测不同浓度黄连素对A375细胞TLR4、核因子κB (NF-κB)表达的干预作用.实验分组:A组为对照组;B组为LPS组;C组为TAK-242组;D组为LPS+ TAK-242组;E组为LPS+ TAK-242+80 μmol/L黄连素组;F组为LPS+ T
肝移植是目前终末期肝病治疗的最佳选择[1],但器官短缺导致超过11%的患者因肝脏失代偿和死亡而失去移植机会[2].因此人们尝试使用边缘供肝、活体供肝、劈离肝或通过改善边缘供肝进行移植,从而增加可用的肝移植数量[2-3].
期刊
目的 评估盆腔短程姑息放疗在合并局部症状晚期直肠癌中的疗效及安全性,为晚期直肠癌姑息放疗提供治疗策略.方法 选取2016年5月-2020年4月就诊于浙江大学医学院附属金华医院共51例晚期直肠癌患者为研究对象.年龄为43~ 74岁,中位年龄为61岁;男性28例,女性23例;51例患者中合并疼痛、出血、肠梗阻比例分别为66.7% (34/51)、68.6% (35/51)、39.2%(20/51);51例患者均进行盆腔5 Gy×5F短程放疗.采用0~3分症状评分法,比较患者治疗前后疼痛、出血、肠梗阻症状评分变
目的 基于多标签机器学习算法策略,构建符合中医特色的糖尿病肾病“同病异证”风险评估模型并比较其效能,为辅助中医药防治糖尿病肾病提供更高效的方法.方法 利用8795条糖尿病肾病诊疗数据,基于复杂网络社区发现算法进行特征选择,分别在“转化问题”与“算法适应”2种算法策略下,使用支持向量机(SVM)、自组织增强(AdaBoost)、多标签条件随机场(ML-RBF)、多标签最近邻(ML-KNN)等算法构建多标签学习模型,并使用5种评价指标对模型效能进行比较.结果 最终构建了具有8795条样本,113个指标、15个
目的 探讨线粒体动力相关蛋白1(dynamic-related protein 1,DRP1)在肝癌细胞糖代谢重编程中的作用.方法 (1) siRNA下调肝癌细胞SNU-739中DRP1表达后,检测对肝癌细胞葡萄糖摄取与乳酸产生的影响,以明确DRP1对肝癌细胞糖酵解的调控作用.(2) siRNA下调肝癌细胞SNU-739中DRP1表达后,检测对肝癌细胞氧耗速率与ATP产生的影响,以明确DRP1对肝癌细胞氧化磷酸化的调控作用.(3)siRNA下调肝癌细胞SNU-739中DRP1表达后,利用质谱检测对糖酵解与
目的 比较根管治疗后2种不同(牙合)面覆盖范围全瓷高嵌体修复磨牙的临床效果.方法 选择2016年12月-2017年12月间在浙江医院口腔科行根管治疗后选择铸瓷高嵌体修复的92例患者的105颗磨牙为研究对象.通过掷硬币随机分为部分(牙合)面覆盖组和全(牙合)面覆盖组.按修复治疗完成顺序,在高嵌体粘接完成后的6、12、18、24个月进行为期2年的定期随访,参照改良USPHS标准进行修复体临床评估.比较组内和组间随时间推移评价项目优秀率的差异,均采用广义线性混合效应模型进行分析;比较同一时间点同一评价项目优秀率
目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能改善的影响因素.方法 选取上海市第十人民医院2019年6月—2020年6月首次缺血性卒中的247例患者为研究对象,根据出院时患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)减少的百分率分为非显著提高组(<46%)和显著提高组(≥46%);使用1∶1倾向性评分匹配方法控制一般资料及入院NIHSS分值,对匹配后的患者采用logistic回归,研究神经功能改善的影响因素.结果 匹配前,MBI(Z=2.030,P=0.042)、mRs(Z=2.996,P=0.003)、