【摘 要】
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目的:探讨完全腹腔镜肝血管瘤切除术的临床应用。方法:2011年9月至2014年12月为33例患者行完全腹腔镜肝血管瘤切除术,其中男10例,女23例,29~59岁,平均(44.0±8.8)岁。有临床
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目的:探讨完全腹腔镜肝血管瘤切除术的临床应用。方法:2011年9月至2014年12月为33例患者行完全腹腔镜肝血管瘤切除术,其中男10例,女23例,29~59岁,平均(44.0±8.8)岁。有临床症状13例,以上腹部胀痛不适为主要表现。病程1周~15年。肝血管瘤直径6~17 cm,外生性生长16例。术前肝功能评级均为Child-Pugh A级。结果:31例成功完成手术,25例行肝血管瘤切除术,6例行肝血管瘤剥除术;2例中转开腹。20例采用3孔法施术,11例采用4孔法。手术时间平均(148.6±44.8)min,出血量200(100,400)ml。23例未输血,8例输血,其中自体血回输7例,异体输血1例,输血量150~400 ml。术中均未行肝门阻断。切除血管瘤直径6~14 cm,平均(8.3±2.0)cm。术后均经病理证实符合肝海绵状血管瘤。术后平均住院(5.9±1.3)d。1例患者出现术后低氧血症,经内科治疗痊愈。均无术后出血、胆漏、气体栓塞等严重并发症发生。结论:完全腹腔镜肝血管瘤切除术安全、有效,具有患者创伤小、康复快的优点,适于经过选择的肝血管瘤患者。
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