【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜术中胆道造影技术在婴幼儿阻塞性黄疸病因诊断中的价值.特别是对婴儿肝炎综合征及胆道闭锁的鉴别诊断.方法 经临床诊断阻塞性黄疸患儿21例并行腹腔镜手术.术
【机 构】
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武汉市妇女儿童医疗保健中心影像中心,湖北,武汉,430016武汉市妇女儿童医疗保健中心放射科,湖北,武汉,430016;
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目的 探讨腹腔镜术中胆道造影技术在婴幼儿阻塞性黄疸病因诊断中的价值.特别是对婴儿肝炎综合征及胆道闭锁的鉴别诊断.方法 经临床诊断阻塞性黄疸患儿21例并行腹腔镜手术.术中胆道造影,在全麻下置入腹腔镜,找到胆囊或胆囊残迹,插入细导管,注入30%碘帕醇造影,床旁摄片.结果 21例患儿行腹腔镜胆道造影均获成功,明确阻塞性黄疸病因.胆道闭锁14例,肝内外胆管及胆总管均未显影4例;肝内外胆管未见显影,胆总管显影10 例;其中胆囊显影正常2例,胆囊显影较小、干瘪12例.婴儿肝炎综合征、胆汁淤积5例,表现为肝内外胆管、胆囊管、胆总管均显影,造影剂流入十二指肠顺畅.胆道发育不良1例,表现为胆道可显影,但发育细小.胆总管囊肿1例,表现为注入造影剂后呈囊状高密度影.结论 胆道造影对于婴幼儿阻塞性黄疸病因诊断有较高的临床实用价值,直接决定了患儿的不同治疗方式.
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