护理文件书写存在问题的分析与对策

来源 :按摩与康复医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lwk2293366
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随着人们生活水平的不断提高及法律意识的不断增强,加之〈医疗事故处理条例〉的颁布和实施,护理记录成为规范性、法律性的护理文件之一.〈条例〉的第2章第10条明确规定,病人有权复印所有有关的护理文书.一旦发生医疗纠纷,医院需自证无错,必须承举证责任,即举证责任倒置.因此要求护理记录必须真实、准确、完善,而且严禁涂改、伪造.但在日常工作中护理记录仍存在一些问题,因此对此进行总结、分析,提出相应对策.
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