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目的
探讨非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移应用埃克替尼片联合全脑放疗(WBRT)的临床疗效和安全性。
方法选取包头市中心医院2010年10月至2015年4月收治的不能耐受化疗或化疗失败的NSCLC脑转移患者53例，按随机数字表法分为观察组(27例)和对照组(26例)，脱落病例2例，观察组和对照组各1例，对照组予以WBRT(30 Gy/15 Fx)，观察组在此基础上加服埃克替尼片125 mg，3次/d。WBRT结束后随访18个月，比较两组患者不良反应、临床疗效及中位生存时间。
结果观察组患者的客观缓解率为88.5%，高于对照组的64.0%，差异有统计学意义(χ2＝4.238，P＝0.040)。观察组患者皮疹、肝功能损害发生率分别为76.9%、15.4%，高于对照组(均为0，χ2＝31.638，P<0.001；χ2＝4.173，P＝0.041)，但是多为Ⅰ～Ⅱ度，可耐受；两组患者治疗期间骨髓抑制、胃肠道反应发生率差异无统计学意义(26.9%∶20.0%，χ2＝0.339，P＝0.560；34.6%∶28.0%，χ2＝0.259，P＝0.611)。观察组患者中位生存时间(9.0个月)长于对照组(7.0个月)；观察组患者1年生存率(33.3%)高于对照组(23.1%)，但是差异无统计学意义(χ2＝0.676，P＝0.411)。
结论埃克替尼片联合WBRT治疗NSCLC脑转移能明显提高脑转移瘤近期疗效，且有生存优势，不良反应可耐受。