比较虹膜根切+小梁切除联合白内障小切口摘除+人工晶体植入术和虹膜根切+小梁切除联合白内障超声乳化+人工晶体植入术两种手术方案的效果,为临床治疗提供依据。
方法选择40例原发性闭角型青光眼合并白内障住院患者(68眼)作为研究对象,采用随机数字表法随机分为A、B两组,其中A组19例(31眼),B组21例(37眼),A组患者接受虹膜根切+小梁切除小切口摘除+人工晶体植入术治疗,B组患者接受虹膜根切+小梁切除联合白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗。比较各组患者治疗前后眼压、视力、中央前房深度,以及治疗后两组间眼压、视力、中央前房深度改善量及并发症发生率。
结果经治疗后,A组患者眼压、视力以及中央前房深度分别改善(21.71±10.17)mmHg、(0.29±0.09)及(1.97±0.47)mm,改善量具有统计学意义(t值分别为11.12、6.93及17.39,均P<0.05);B组患者眼压、视力以及中央前房深度分别改善(19.45±9.54)mmHg、(0.35±0.16)及(1.98±0.39)mm,改善量具有统计学意义(t值分别为6.52、5.78及17.78,均P<0.05);治疗后,A、B两组患者眼压分别降低(21.74±10.17)mmHg和(19.45±9.54)mmHg,差异无统计学意义(t=0.96,P=0.17);A、B两组患者视力分别增高(0.29±0.09)度和(0.35±0.16)度,差异无统计学意义(t=1.86,P=0.97);A、B两组患者中央前房深度分别增加(1.97±0.47)mm和(1.98±0.39)mm,差异无统计学意义(t=0.09,P=0.54);A、B两组患者并发症发生率分别为48.39%和21.62%,差异具有统计学意义(χ2=5.44,P=0.02)。
结论两种手术治疗方案具有良好的、相同的临床效果,但"虹膜根切+小梁切除联合白内障超声乳化+人工晶体植入术"术后并发症发生率低,安全性更好。