身为医生,我为什么戒烟?

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  又到世界无烟日(World No Tobacco Day),今年5月31日这是世界卫生组织发起的第29个世界无烟日。你还在戒烟的漫漫长路上吗?
  曾经的我 曾经,我也是个烟民。就在我上班以后,我负责的床位上的第一位肺癌患者去世后,我也开始抽烟了,因为感叹生命的如此易折,感叹生命的如此渺小,我选择了抽烟,并且很有理由地告诉自己,感受一种气氛而已,也算生活一种。每晚的深夜散步时间,我都会点上一只,边抽边对自己说:“抽烟像慢性自杀,明知有害却欣然为之;或许是为了打发一种孤寂,更或许是帮助你冥想;每每烟雾升腾,吞吐之间,总感觉抑郁焦虑会随之而去;每每火光殷红,总感觉那是在陪伴我的不息生命”。
  “迷人”的烟草 世界卫生组织(WHO)比拟吸烟危害甚于“非典”和海啸。目前全球吸烟人数约13亿,每年有490万人死于烟草相关疾病,占总死亡构成的1/10。烟草相关死亡目前已占全球死亡构成的第一位,到2025年其死亡总数将超过肺结核、疟疾、生产和围生期并发症及艾滋病的总和。中国是世界最大的烟草生产、消费和受害国,每年死于烟草相关疾病人数为100万,超过因艾滋病、肺结核、交通事故及自杀死亡人数总和。如果目前吸烟状况得不到有效控制,到2050年与此相关的死亡将增至300万例。


  吸烟与疾病 与吸烟相关疾病及病变包括:高血压、冠心病、卒中、消化性溃疡、癌症(肺、唇、口、鼻、喉、食管、胃、肝、肾、膀胱、胰腺、子宫颈)、慢性阻塞性肺病、哮喘、血栓闭塞性脉管炎、阳痿、主动脉瘤、周围血管病、粒细胞性白血病、肺炎、白内障、克罗恩病、髋关节骨折、牙周病。据调查显示在吸烟致死疾病中慢性阻塞性肺病占45%,肺癌占15%,食道癌、胃癌、肝癌、卒中、冠心病和肺结核各占5%~8%。
  戒比不戒好,早戒比晚戒好!任何年龄段戒烟都有好处。30岁前戒烟,能使肺癌的风险减少90%。戒烟5年后,由于吸烟所致口腔和食管肿瘤风险将减少一半。戒烟后心脏病风险的降低更为迅速,戒烟1年内由吸烟所致的死亡就减少一半,15年内绝对风险与从未吸烟者类似。一项英国前瞻性随访对列研究发现,吸烟者与不吸烟者相比,平均早死亡约14年。60、50、40、或30岁时戒烟分别可赢得约3、6、9或10年的预期寿命。
  什么情况需要当心肺癌?当然,后来我也戒了,我的烟龄也不足3月。我在医院的呼吸科工作过几个月,收治的病人多为等待被判肺癌的患者。我的看法是,如果出现下述的症状,你可得当心了,最好的去医院看看。1.中年男性,吸烟史800年支以上(算法:每天抽的香烟支数乘以吸烟的年数);2.入院症状:近一阶段以来出现无明显诱因的咳嗽,以干咳、刺激性咳嗽为主,痰不多;或者是出现咳嗽,咳痰,早晨咳痰的时候,偶可发现痰中有暗红色血丝。更或者,近期无原因的出现胸部隐痛;3.到医院查胸片,提示有肺部阴影、占位。
  对于烟草,现在是应该和它说再见了。
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