运用螺纹克氏针内固定治疗掌指骨骨折临床疗效观察

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目的:讨论运用螺纹克氏针内固定治疗掌指骨骨折临床效果。方法:我科自2015年1月-2016年5月共收治掌指骨骨折65例(82指),其中男35例(43指),女30例(39指),年龄17~72岁(平均34.5岁);重物压伤44指,切割伤15指,碰撞伤23指;单发性骨折53例,多发骨折性12例;开放伤49指,闭合伤33指;掌骨骨折37指,指骨骨折45指;骨干部骨折35指,远近端骨折47指(其中累及关节面33指);粉碎性骨折43指,斜形或螺旋形骨折21指,横形骨折10指;粉碎骨折合并骨质缺损8指,合并肌腱损伤25指。受伤至治疗时间1~13小时。掌指骨骨折均采用螺纹克氏针内固定治疗。结果:除3例患者因伤口污染严重,并且伴软组织毁损需要二期皮瓣手术外,其余切口甲级愈合;经门诊随访3~7个月,平均5个月,骨折全部愈合,愈合时间12~20周,平均14周;所有病例无内固定物断裂,无疼痛、畸形、主要血管神经损伤、关节僵硬发生。结论:选用螺纹克氏针内固定治疗掌、指骨骨折,由于手术对骨折部位骨膜和软组织损伤较小,骨折端血液循环干扰不大,且固定可靠,骨折容易愈合;术后早期行手指功能锻炼,避免了关节僵硬,有利于手功能最大限度的恢复。
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