分化型甲状腺癌131Ⅰ疗效影响因素分析

来源 :上海交通大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:fmklsdfjds
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目的对分化型甲状腺癌(DTC)术后患者实施放射性碘(131I)清除残余甲状腺(清甲)治疗,分析影响清甲效果的相关因素。方法收集DTC术后接受131I清甲治疗患者的临床资料。采用Binary Logistic回归分析和x2检验,分析患者性别和年龄、DTC的病理学类型和有无转移、甲状腺残余组织大小、血清促甲状腺激素(TSH)水平、甲状腺摄碘率和131I治疗剂量对清甲疗效的影响。结果共收集183例患者资料,其中一次清甲完全者109例,占59.56%。Binary Logistic回归分析表明,残余甲状腺大小和131I治疗剂量分别是影响清甲效果的主要因素(Wald=8.59,P=0.003;Wald=6.40,P=0.011)。x2检验结果显示,与血清TSH水平≥30μIU/mL患者比较,血清TSH水平<30μIU/mL患者的清甲效果较差(x2=7.291,P=0.007);而血清TSH水平<60μIU/mL与≥60μIU/mL患者间清甲效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在分化型甲状腺癌患者的131I清甲治疗中,残余甲状腺大小和131I治疗剂量是影响清甲效果的主要因素。血清TSH水平≥30μIU/mL者的清甲疗效较好,而过高的血清TSH水平则并不能使清甲效果进一步提高。
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