以鼻出血为首发症状死亡2例原因分析

来源 :耳鼻喉学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pan07631014
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例1,女,76岁,因鼻出血1d 入院。1d 前无明显诱因右鼻腔出血约50ml,无心前区疼痛及胸闷,无冠心病、气管及脑卒中病史。BP12/7kPa,神志清,精神萎糜,能正确回答问题。出血点位于右 little 区,鼻腔后部无出血。经前鼻孔填塞止血效果好。第3天稍感胸闷及呼吸困难,持续约5min。心电图提示心肌缺血,未作特殊处理,第4天上午9时15分患者呼吸急促、口唇紫绀、神志恍惚及躁动,心电图示窦性心律,HR136/min,ST 段:Ⅱ、Ⅲ、avF 略下移,T 波:Ⅱ及 avF 低平、Ⅲ降低、V_3及 V_5高尖对称。请内科医师 Example 1, female, 76 years old, due to epistaxis 1d admission. No obvious predisposition for 1d Right nasal bleeding about 50ml, no pain and chest tightness before heart area, no coronary heart disease, trachea and stroke history. BP12 / 7kPa, clear mind, spiritual wilt Mi, can correctly answer the question. Bleeding point in the right little area, no bleeding in the back of the nasal cavity. Pre-nostril stop bleeding effect. Chest tightness and difficulty breathing on the 3rd day for about 5 minutes. Electrocardiogram prompted myocardial ischemia, no special treatment, the first 4 days 9:15 patients with shortness of breath, cyanotic lips, trance and agitation, ECG showed sinus rhythm, HR136 / min, ST: Ⅱ, Ⅲ, avF slightly Down, T wave: Ⅱ and avF low level, Ⅲ reduced, V_3 and V_5 high sharp symmetry. Please physician
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