目的探讨前列腺癌(PCa)超声表现与Gleason评分的关系,提高经直肠超声(TRUS)检查PCa的临床价值。资料与方法回顾性分析2009年9月-2015年1月于苏州大学附属第一医院就诊的362例PCa患者资料,TRUS检查将PCa的超声表现分为局限性、弥漫性及阴性3种类型,病理组织Gleason评分将PCa危险度分为低危(<7分)、中危(=7分)、高危(>7分)3个等级。分析PCa的超声表现与危险度之间的关系。结果超声检查发现,362例PCa患者中,超声阴性表现占32.9%(119/362),超声阳性表现占67.1%(243/362),其中局限性38.7%(140/362),弥漫性28.4%(103/362)。局限性和弥漫性表现PCa中,高危组患者数均显著多于低危组,高、中、低危组间差异有统计学意义(P<0.05)。低危组中超声阴性表现多于阳性表现,差异有统计学意义(P<0.05);高危组中局限性和弥漫性表现多于阴性表现,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TRUS在PCa的诊治中有较高的临床价值,超声阳性表现能初步评估PCa的危险度。