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摘要：实验教学对医学科研型研究生来说，多数是初入研究生阶段对科研工作的首次接触，对日后良好的科研习惯和严谨的科研思维的形成具有重要作用。本文着重介绍了在医学科研型研究生的实验教育中存在的各种客观问题，并结合学校现状和自身教学经历，浅谈在医学科研型研究生实验教学中的几点体会。
关键词：研究生；实验教学；医学科研型研究生
中图分类号：G643 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）12-0253-02
现阶段，与注重实践和应用的临床专业型硕士研究生相比，在临床科研型硕士研究生的学习过程中，往往更注重其科研能力和严谨科研思维的培养。另一方面，在医学研究生实验教学过程中，不仅涉及学生对理论知识的理解以及熟悉具体的实验操作，同时还包括对常见实际实验问题的解决和实验操作研究的具体应用等方面。但在现有传统的医学科研型研究生实验教学过程中存在一定的问题，不利于学生独立思考、创新能力和科研能力的培养，具体表现在以下几方面。
1.传统的实验教学方式不利于学生创新能力的培养。目前，多数高等学校中的研究生实验教学多采用比较传统的教学方式，即通常是由指导教师根据教学大纲安排的实验内容，一般在实验操作之前，于比较局限的时间内将实验目的、原理、方法、主要仪器和试剂、实验步骤等进行简单的介绍，而本科毕业刚入学的尚未对科研工作有完整的概念，对教师讲授的比较抽象的理论问题可能无法完全理解，甚至完全不理解。所以，传统的实验教学并不是严格意义上的做实验，而是单纯的动手操作，在这个传统的实验教学过程中，很难培养出学生科研方面的创造性和主观能动性。
2.医学研究生实验教学内容比较局限和抽象。现阶段，医学研究生的实验教学多仅开展部分具有代表性、容易操作、比较常用的实验内容，例如免疫组化、核酸提取和PCR、RT-PCR、ELISA、蛋白提取和免疫印迹等，比较少开展需要昂贵仪器、试剂或操作比较耗时的实验内容。然而，在各种实验理论、方法和技术迅猛发展的今天，这些简单的实验操作已远远不能满足医学科研型研究生的科研工作的需求，这样会打击部分学生的学习积极性，让其在教学过程中对教师产生依赖心理。另一方面，由于所开展的实验内容比较基础，部分讲解比较抽象，学生对实验内容的理解较为表浅，甚至不理解，多数仅仅从实验结果的表象进行结果分析，简单的完成教学课程的功课或任务。同时，对于实验内容的意义及相应实验在不同领域科研工作中的应用范围的理解比较有限，导致部分学生即使掌握了课堂上所讲授的实验技术，也不会在日常工作中进行应用和分析。
3.实验课时有限、教学资源紧张。随着课程改革的进行，现多提倡减少研究生实验课中理论课的上课时间，多增加学生动手操作的时间，以期提高学生在实验课上主动动手的能力。但现实多少会与理想有些差距。随着研究生实验课总课时的减少，不仅学生理论课的时间减少，学生进行实验操作的时间也会相应减少，结果导致学生不仅对实验内容的理解不足，更加重了动手操作时间有限的问题，同时限制了学生对实验内容思考的能力。另一方面，部分实验教学经费有限也很大程度上限制了实验课教学的发展。如前所述，在实验操作过程中，教师经常将学生进行分组实验，导致每个学生的动手机会有限，甚至有的学生全程只是观察别的学生操作，完全不进行动手操作；与此同时，由于时间和课时的限制，研究生选择学习科目有限，在完全没有背景知识的情况下，在众多的选修课程中选择培训课程，导致有些学生选择的内容并不适用其后期的发展和研究的应用，而有些对教学内容感兴趣的学生只能选择旁听理论课，失去了良好的学习机会。
针对以上存在问题，如何进行有效的改变，提高医学科研型研究生的实验课的教学效果，为其在后期的科研及临床工作的顺利开展提供良好的平台，能够提供有效的方案解决其所遇到的实际问题，笔者结合学校现状和自身教学经历，浅谈以下几点体会，仅供同行参考。
一、“翻转课堂”教学模式引入实验教学工作中
在实验课开展讲授和操作之前，教师需要对学生在该相关领域的理论知识进行强化，并为学生普及所进行实验的理论原理和应用范围。我校本科教学《解剖学》课程的教学内容已将教学课件和视频等内容网络化，学生可以根据自己的学习进度和时间安排，课前学习相应的内容，在课堂中可以实现有的放矢，每个人根据自己不同的学习情况和问题与教师进行有效交流，在充分理解学习内容的基础上，学生根据自己的时间安排课后复习巩固，教学取得了良好效果。同时期望将该学习模式应用于其他科目的学习中，医学研究生的实验课也可以学习参考这种“翻转课堂”教学模式的经验，将实验课的理论讲解内容课件或视频提前发给学生，这样大大减少了课堂中理论讲授的时间。
二、研究生参与实验课前期准备工作
部分学校会要求研究生在攻读学位期间要求必须完成一定学时的实验课，或者实验课中的实验技能多为本科室常用技术，因此研究生实验课的前期准备工作多会有本科室的研究生参与其中，帮助教师准备试剂、耗材，配置缓冲液，仪器维护等工作，而其他科室的研究生则较少能够参与该过程。如果可以安排不同的学生参与实验课的前期实验试剂和仪器的准备，预实验的操作，则可以为后期的研究生自己操作实验提供良好的实验条件，也让参与实验课准备工作的学生有了更多的动手机会和思考空间，多提出为什么，而在后面的授课过程中前期参与的学生更可以起到小组指导的作用，提高授课效率。
三、结合科研立题的教学方法
“国家大学生创新性试验计划项目”主要是针对本科学生的个体或团队，在导师的指导下，自主选题设计、独立组织实施并进行信息分析处理和撰写总结报告等。该项目多是利用课余时间，更侧重整个实验的“研究过程”，能充分调动学生的主动性和创造性。进入研究生学习阶段的学生，虽然没有1～3年的研究周期提供给研究生个体或团队完成一个类似的项目，但在实验授课过程中，教师可以引入相应的科研立题或在研项目，或者提供相应的研究科研论文或壁报，给研究生提供丰富的研究背景，学生将更容易理解为什么得出不同的实验结果，以及相应实验操作的实验意义和应用范围，为日后研究生从事研究工作提供了丰富的背景知识。 四、组建虚拟实验室操作平台
我校“临床技能中心”开展模拟医学教育取得了很大的成功，为临床学生提供了很多的操作机会和平台，为学生以后在开展临床工作提供了丰富的经验。借鉴该部分的教学经验，在实验教学方面，组建虚拟实验室是基于Web技术、VR虚拟现实技术构建的开放式网络化的虚拟实验教学系统，以计算机仿真技术为核心，按照实验教学的基本要求，在计算机系统中虚拟各种实验环境，以提供给实验者进行仿真操作，完成各种预定的实验项目。由于虚拟实验可以快速、简洁地模拟整个实验过程，学生可以不受时间和空间的限制，为科研型研究生提供了比较真实的实验学习环境。针对一些比较大型、操作时间较长的实验，虚拟实验室可以与科研型研究生的实际操作互相补充，将理论和实验很好的结合起来，为实验教学开辟新的天地。在虚拟实验室中，学生在虚拟计算机的平台上更容易获得相关的知识、科学的指导和迅速的反馈，能极大的提高研究生的科研能力和素质。虽然该平台日趋成熟，但仍需相应的人力、财力和物力的支持，可以考虑在同一地区不同高校和科研机构中的平台共享，提高仪器的使用率和教学效率。
五、完善实验教学的考核方式
实验教学不同形式的考核可以督促学生的学习自觉性，并提高其对实验课的重视度，但传统意义上考试并不是检测学生学习效果的唯一手段。在实验过程中和实验后的总结、规范的实验报告的撰写可以反映在课堂学习过程中学生对实验目的、步骤、操作过程和应用等内容的理解，同时也能体现学生对实验结果的分析和独立思考的能力，因此授课教师应认真阅读学生的实验报告，并给学生及时的反馈，发现学生容易犯错的步骤或操作，在后期教学工作中加以注意。另外，PBL（Problem-Based Learning，问题导向性学习）或TBL（Team-Based Learning，基于团队的学习）是现阶段教学改革和学习方法革新的研究热点，国内外多个知名院校均将这种新的学习方法引入不同领域的教学工作中。在不同的实验课完成后，教师也可以针对相应的实验教学内容，将PBL或TBL等学习方法引入教学工作中，采用具体实验或研究实例，设定不同的学习目的和主要问题，让学生在前期实验课程学习的基础上，分成不同的讨论组，通过查找文献和教材或其他参考资料，设计相应的研究方案，并分析和讨论可能的实验结果，对阳性结果和阴性结果的处理，以及可能遇到的问题和相应的troubleshooting，能更加加深学生的印象，提高学习效果，同时使学生掌握并扩展不同实验技能的应用范围和意义，使其不断获得独立思考和分析问题的能力，并形成良好的团队协作基础。
实验教学对医学科研型研究生来说，多数是初入研究生阶段对科研工作的首次接触，对日后良好的科研习惯和严谨的科研思维的形成具有重要的作用。因此，提高对研究生实验教学的重视度，改善相应的教学资源和条件，对提高教学质量，培养具有创造力和主观能动性的医学科研型人才具有重要的意义。
参考文献：
[1]张德庆，周成，杨秋波.推进实验教学改革 努力培养创新人才[J].黑龙江高教研究，2003，1（111）：154-155.
[2]张熙芳.改变传统医学教育方法——翻转课堂模式和医学模拟技术[J].高校医学教学研究，2013，3（1）：4-6.
[3]李轩，隋建峰.机能虚拟实验室在基础医学实验教学中的应用体会[J].基础医学教育，2011，13（10）：930-931.
关键词：研究生；实验教学；医学科研型研究生
中图分类号：G643 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）12-0253-02
现阶段，与注重实践和应用的临床专业型硕士研究生相比，在临床科研型硕士研究生的学习过程中，往往更注重其科研能力和严谨科研思维的培养。另一方面，在医学研究生实验教学过程中，不仅涉及学生对理论知识的理解以及熟悉具体的实验操作，同时还包括对常见实际实验问题的解决和实验操作研究的具体应用等方面。但在现有传统的医学科研型研究生实验教学过程中存在一定的问题，不利于学生独立思考、创新能力和科研能力的培养，具体表现在以下几方面。
1.传统的实验教学方式不利于学生创新能力的培养。目前，多数高等学校中的研究生实验教学多采用比较传统的教学方式，即通常是由指导教师根据教学大纲安排的实验内容，一般在实验操作之前，于比较局限的时间内将实验目的、原理、方法、主要仪器和试剂、实验步骤等进行简单的介绍，而本科毕业刚入学的尚未对科研工作有完整的概念，对教师讲授的比较抽象的理论问题可能无法完全理解，甚至完全不理解。所以，传统的实验教学并不是严格意义上的做实验，而是单纯的动手操作，在这个传统的实验教学过程中，很难培养出学生科研方面的创造性和主观能动性。
2.医学研究生实验教学内容比较局限和抽象。现阶段，医学研究生的实验教学多仅开展部分具有代表性、容易操作、比较常用的实验内容，例如免疫组化、核酸提取和PCR、RT-PCR、ELISA、蛋白提取和免疫印迹等，比较少开展需要昂贵仪器、试剂或操作比较耗时的实验内容。然而，在各种实验理论、方法和技术迅猛发展的今天，这些简单的实验操作已远远不能满足医学科研型研究生的科研工作的需求，这样会打击部分学生的学习积极性，让其在教学过程中对教师产生依赖心理。另一方面，由于所开展的实验内容比较基础，部分讲解比较抽象，学生对实验内容的理解较为表浅，甚至不理解，多数仅仅从实验结果的表象进行结果分析，简单的完成教学课程的功课或任务。同时，对于实验内容的意义及相应实验在不同领域科研工作中的应用范围的理解比较有限，导致部分学生即使掌握了课堂上所讲授的实验技术，也不会在日常工作中进行应用和分析。
3.实验课时有限、教学资源紧张。随着课程改革的进行，现多提倡减少研究生实验课中理论课的上课时间，多增加学生动手操作的时间，以期提高学生在实验课上主动动手的能力。但现实多少会与理想有些差距。随着研究生实验课总课时的减少，不仅学生理论课的时间减少，学生进行实验操作的时间也会相应减少，结果导致学生不仅对实验内容的理解不足，更加重了动手操作时间有限的问题，同时限制了学生对实验内容思考的能力。另一方面，部分实验教学经费有限也很大程度上限制了实验课教学的发展。如前所述，在实验操作过程中，教师经常将学生进行分组实验，导致每个学生的动手机会有限，甚至有的学生全程只是观察别的学生操作，完全不进行动手操作；与此同时，由于时间和课时的限制，研究生选择学习科目有限，在完全没有背景知识的情况下，在众多的选修课程中选择培训课程，导致有些学生选择的内容并不适用其后期的发展和研究的应用，而有些对教学内容感兴趣的学生只能选择旁听理论课，失去了良好的学习机会。
针对以上存在问题，如何进行有效的改变，提高医学科研型研究生的实验课的教学效果，为其在后期的科研及临床工作的顺利开展提供良好的平台，能够提供有效的方案解决其所遇到的实际问题，笔者结合学校现状和自身教学经历，浅谈以下几点体会，仅供同行参考。
一、“翻转课堂”教学模式引入实验教学工作中
在实验课开展讲授和操作之前，教师需要对学生在该相关领域的理论知识进行强化，并为学生普及所进行实验的理论原理和应用范围。我校本科教学《解剖学》课程的教学内容已将教学课件和视频等内容网络化，学生可以根据自己的学习进度和时间安排，课前学习相应的内容，在课堂中可以实现有的放矢，每个人根据自己不同的学习情况和问题与教师进行有效交流，在充分理解学习内容的基础上，学生根据自己的时间安排课后复习巩固，教学取得了良好效果。同时期望将该学习模式应用于其他科目的学习中，医学研究生的实验课也可以学习参考这种“翻转课堂”教学模式的经验，将实验课的理论讲解内容课件或视频提前发给学生，这样大大减少了课堂中理论讲授的时间。
二、研究生参与实验课前期准备工作
部分学校会要求研究生在攻读学位期间要求必须完成一定学时的实验课，或者实验课中的实验技能多为本科室常用技术，因此研究生实验课的前期准备工作多会有本科室的研究生参与其中，帮助教师准备试剂、耗材，配置缓冲液，仪器维护等工作，而其他科室的研究生则较少能够参与该过程。如果可以安排不同的学生参与实验课的前期实验试剂和仪器的准备，预实验的操作，则可以为后期的研究生自己操作实验提供良好的实验条件，也让参与实验课准备工作的学生有了更多的动手机会和思考空间，多提出为什么，而在后面的授课过程中前期参与的学生更可以起到小组指导的作用，提高授课效率。
三、结合科研立题的教学方法
“国家大学生创新性试验计划项目”主要是针对本科学生的个体或团队，在导师的指导下，自主选题设计、独立组织实施并进行信息分析处理和撰写总结报告等。该项目多是利用课余时间，更侧重整个实验的“研究过程”，能充分调动学生的主动性和创造性。进入研究生学习阶段的学生，虽然没有1～3年的研究周期提供给研究生个体或团队完成一个类似的项目，但在实验授课过程中，教师可以引入相应的科研立题或在研项目，或者提供相应的研究科研论文或壁报，给研究生提供丰富的研究背景，学生将更容易理解为什么得出不同的实验结果，以及相应实验操作的实验意义和应用范围，为日后研究生从事研究工作提供了丰富的背景知识。 四、组建虚拟实验室操作平台
我校“临床技能中心”开展模拟医学教育取得了很大的成功，为临床学生提供了很多的操作机会和平台，为学生以后在开展临床工作提供了丰富的经验。借鉴该部分的教学经验，在实验教学方面，组建虚拟实验室是基于Web技术、VR虚拟现实技术构建的开放式网络化的虚拟实验教学系统，以计算机仿真技术为核心，按照实验教学的基本要求，在计算机系统中虚拟各种实验环境，以提供给实验者进行仿真操作，完成各种预定的实验项目。由于虚拟实验可以快速、简洁地模拟整个实验过程，学生可以不受时间和空间的限制，为科研型研究生提供了比较真实的实验学习环境。针对一些比较大型、操作时间较长的实验，虚拟实验室可以与科研型研究生的实际操作互相补充，将理论和实验很好的结合起来，为实验教学开辟新的天地。在虚拟实验室中，学生在虚拟计算机的平台上更容易获得相关的知识、科学的指导和迅速的反馈，能极大的提高研究生的科研能力和素质。虽然该平台日趋成熟，但仍需相应的人力、财力和物力的支持，可以考虑在同一地区不同高校和科研机构中的平台共享，提高仪器的使用率和教学效率。
五、完善实验教学的考核方式
实验教学不同形式的考核可以督促学生的学习自觉性，并提高其对实验课的重视度，但传统意义上考试并不是检测学生学习效果的唯一手段。在实验过程中和实验后的总结、规范的实验报告的撰写可以反映在课堂学习过程中学生对实验目的、步骤、操作过程和应用等内容的理解，同时也能体现学生对实验结果的分析和独立思考的能力，因此授课教师应认真阅读学生的实验报告，并给学生及时的反馈，发现学生容易犯错的步骤或操作，在后期教学工作中加以注意。另外，PBL（Problem-Based Learning，问题导向性学习）或TBL（Team-Based Learning，基于团队的学习）是现阶段教学改革和学习方法革新的研究热点，国内外多个知名院校均将这种新的学习方法引入不同领域的教学工作中。在不同的实验课完成后，教师也可以针对相应的实验教学内容，将PBL或TBL等学习方法引入教学工作中，采用具体实验或研究实例，设定不同的学习目的和主要问题，让学生在前期实验课程学习的基础上，分成不同的讨论组，通过查找文献和教材或其他参考资料，设计相应的研究方案，并分析和讨论可能的实验结果，对阳性结果和阴性结果的处理，以及可能遇到的问题和相应的troubleshooting，能更加加深学生的印象，提高学习效果，同时使学生掌握并扩展不同实验技能的应用范围和意义，使其不断获得独立思考和分析问题的能力，并形成良好的团队协作基础。
实验教学对医学科研型研究生来说，多数是初入研究生阶段对科研工作的首次接触，对日后良好的科研习惯和严谨的科研思维的形成具有重要的作用。因此，提高对研究生实验教学的重视度，改善相应的教学资源和条件，对提高教学质量，培养具有创造力和主观能动性的医学科研型人才具有重要的意义。
参考文献：
[1]张德庆，周成，杨秋波.推进实验教学改革 努力培养创新人才[J].黑龙江高教研究，2003，1（111）：154-155.
[2]张熙芳.改变传统医学教育方法——翻转课堂模式和医学模拟技术[J].高校医学教学研究，2013，3（1）：4-6.
[3]李轩，隋建峰.机能虚拟实验室在基础医学实验教学中的应用体会[J].基础医学教育，2011，13（10）：930-931.